디아제팜
Diazepam
불안 완화용 장시간 벤조디아제핀
디아제팜이란?
디아제팜(Diazepam)은 불안을 줄이고 긴장을 풀어 주는 벤조디아제핀 계열의 약물로, 효과가 비교적 오래 지속되는 장시간 작용형 진정제입니다. 치과에서는 치료를 몹시 두려워하는 환자의 치과 공포증을 덜어 주기 위해 치료 전에 복용하는 약으로 쓰이기도 합니다.
작용 원리와 사용하는 경우
디아제팜은 뇌에서 신경 흥분을 억제하는 물질인 GABA의 작용을 강화해 불안, 근육 긴장을 줄이고 졸음을 유도합니다. 몸속에서 분해된 뒤에도 효과를 내는 대사산물이 남아 작용이 오래가는 것이 특징입니다. 치과에서 사용하는 경우는 일반적으로 다음과 같습니다.
- 치료 전날 밤 또는 치료 전에 복용하는 경구 진정(전처치)
- 오래 걸리는 치료나 사랑니 발치처럼 긴장이 큰 시술 전 불안 완화
- 턱 근육의 긴장 완화가 필요한 경우 등 의사의 판단에 따른 보조 사용
최근 정맥 진정에는 작용이 짧은 다른 약물이 더 자주 쓰이는 편이며, 웃음가스로 불리는 아산화질소 진정처럼 다른 방법도 있습니다.
다른 진정 약물과의 비교
관리와 주의사항
- 졸음, 어지럼, 판단력 저하가 생길 수 있어 복용 후에는 운전이나 기계 조작을 하지 말고, 보호자와 함께 내원하는 것이 좋습니다. 효과가 길어 다음 날까지 졸릴 수 있습니다.
- 술, 수면제, 마약성 진통제와 함께 쓰면 호흡 억제 위험이 커집니다.
- 고령자, 간 질환, 수면무호흡증, 중증 근무력증, 일부 녹내장이 있거나 임신·수유 중이면 사용이 제한될 수 있으므로 반드시 미리 알려야 합니다.
- 오래 반복 복용하면 의존성이 생길 수 있는 향정신성의약품이므로 처방받은 용량과 시점만 지킵니다.
- 과도한 진정이 생기면 해독제인 플루마제닐로 대응할 수 있으며, 복용 여부와 용량은 치과의사와 상담해 결정합니다.
자주 묻는 질문
- 치과 치료 전에 디아제팜을 먹으면 치료 중에 잠들어서 아무것도 모르나요?
- 디아제팜은 일반적으로 불안을 줄이고 편안하게 만드는 정도의 진정 효과를 내며, 전신마취처럼 의식을 완전히 잃게 하지는 않습니다. 경우에 따라 치료 과정이 잘 기억나지 않을 수 있고, 통증 조절을 위한 국소마취는 따로 함께 시행합니다.
- 디아제팜을 먹고 치과에 다녀온 뒤 바로 운전해도 되나요?
- 운전은 피해야 합니다. 디아제팜은 효과가 오래가서 치료가 끝난 뒤에도 졸음과 반응 저하가 남을 수 있으므로 보호자와 동행하거나 대중교통을 이용하고, 언제부터 일상 활동이 가능한지는 치과의사에게 확인하세요.
