본레벨 임플란트
Bone Level Implant
플랫폼이 뼈 높이에 위치하는 임플란트 형태
본레벨 임플란트란?
본레벨 임플란트는 임플란트 몸체(픽스처)의 윗면인 플랫폼이 잇몸뼈(치조골)의 높이와 비슷한 위치에 오도록 심는 임플란트 형태입니다. 픽스처 전체가 뼈 안에 묻히고, 그 위에 연결되는 지대주(어버트먼트)가 잇몸을 통과해 크라운 같은 보철물을 지지합니다. 플랫폼이 잇몸 높이에 오도록 설계된 티슈레벨 임플란트와 구분되는 개념입니다.
구조와 특징
- 픽스처: 뼈 속에 심는 나사 모양의 인공 치근으로, 윗면(플랫폼)이 뼈 높이에 위치합니다.
- 지대주: 픽스처와 보철물을 연결하며 잇몸을 관통하는 부분입니다.
- 연결부: 픽스처와 지대주의 이음매가 뼈 가까이, 잇몸 아래 깊은 곳에 놓입니다.
많은 본레벨 임플란트는 지대주 지름을 플랫폼보다 좁게 만드는 플랫폼 스위칭 설계와 픽스처 안쪽으로 결합하는 내부 연결 방식을 사용합니다. 이는 연결부 주변의 뼈 흡수를 줄이는 데 도움이 되도록 고안된 구조입니다.
티슈레벨 임플란트와 비교
| 구분 | 본레벨 임플란트 | 티슈레벨 임플란트 |
|---|---|---|
| 플랫폼 위치 | 뼈 높이 | 잇몸 높이 |
| 연결부 위치 | 잇몸 아래 깊은 곳 | 잇몸 근처 |
| 보철 형태 조절 | 일반적으로 자유도가 높음 | 상대적으로 제한적 |
| 수술 방식 | 2단계 수술이 흔함 | 1단계 수술이 흔함 |
사용하는 경우
- 앞니처럼 심미성이 중요한 부위: 연결부가 잇몸 아래 숨겨져 금속이 비쳐 보일 가능성이 줄고, 잇몸 모양에 맞춰 보철물을 만들기 쉽습니다.
- 뼈이식을 함께 하는 경우: 픽스처를 잇몸으로 덮어 두고 뼈가 아물기를 기다리는 방식과 잘 맞습니다.
- 잇몸 두께나 높이가 부위마다 다른 경우: 지대주 높이를 골라 조절할 수 있습니다.
수술은 픽스처를 심고 덮개 나사를 연결한 뒤 잇몸을 덮어 두었다가, 뼈와 결합한 후 잇몸을 열어 치유 지대주를 연결하는 2단계 방식이 흔합니다. 경우에 따라 처음부터 치유 지대주를 연결하는 1단계 방식도 가능합니다.
관리와 주의사항
- 연결부가 잇몸 깊은 곳에 있으므로 칫솔질과 함께 치간칫솔, 치실 등으로 임플란트 주변을 꼼꼼히 닦아야 합니다.
- 관리가 부족하면 임플란트 주위염으로 주변 뼈가 흡수될 수 있어 정기 검진과 스케일링이 필요합니다.
- 흡연, 조절되지 않는 당뇨는 뼈 결합과 유지에 불리할 수 있습니다.
- 본레벨과 티슈레벨 중 어느 형태가 적합한지는 뼈의 양, 잇몸 두께, 치아 위치 등에 따라 달라지므로 치과에서 정밀 검사 후 상담받는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 본레벨 임플란트와 티슈레벨 임플란트 중 어떤 것이 더 좋은가요?
- 두 형태는 우열보다는 적합한 상황이 다릅니다. 본레벨은 앞니처럼 심미성이 중요하거나 뼈이식이 필요한 경우에 많이 쓰이고, 티슈레벨은 어금니 부위나 1단계 수술이 가능한 경우에 쓰이기도 합니다. 뼈와 잇몸 상태에 따라 치과의사가 판단합니다.
- 본레벨 임플란트는 수술을 두 번 해야 하나요?
- 일반적으로 픽스처를 심은 뒤 잇몸을 덮어 두었다가 뼈와 결합하면 잇몸을 열어 지대주를 연결하는 2단계 방식이 흔합니다. 다만 뼈 상태와 초기 고정력이 좋으면 경우에 따라 처음부터 치유 지대주를 연결하는 1단계 방식으로 진행하기도 합니다.
