제거 토크

제거 토크란?

제거 토크는 뼈에 심긴 임플란트나 임플란트에 조여 둔 나사를 반대 방향으로 돌려 풀거나 빼낼 때 필요한 회전력입니다. 영어로 removal torque라 하며, 단위는 일반적으로 Ncm(뉴턴센티미터)를 씁니다. 값이 클수록 임플란트가 뼈나 부품에 더 단단히 고정되어 있다는 뜻으로 해석합니다.

제거 토크가 쓰이는 경우

제거 토크는 무엇을 돌리느냐에 따라 의미가 달라집니다.

연구에서의 역할

역회전 토크 검사는 임플란트 표면이 뼈와 얼마나 강하게 붙었는지 비교할 때 널리 쓰입니다. 같은 기간이 지났을 때 제거 토크가 높을수록 골유착이 잘 되었다고 봅니다. 다만 측정 과정에서 결합이 끊어질 수 있어 주로 연구 목적으로 쓰입니다.

진료에서의 역할

지대주 나사의 제거 토크가 처음 조인 힘보다 크게 낮아지면 나사가 느슨해지기 쉬운 상태로 봅니다. 또 염증 등으로 실패한 임플란트를 뺄 때는 전용 기구로 역방향 회전력을 가해 뼈 손상을 줄이며 제거하는 방법이 경우에 따라 사용됩니다.

제거 토크에 영향을 주는 요인

• 뼈의 질과 양: 단단하고 치밀한 뼈일수록 일반적으로 값이 높습니다.
• 치유 기간: 뼈가 임플란트 표면에 자라 붙으면서 시간이 지날수록 커지는 경향이 있습니다.
• 임플란트 표면과 형태: 표면 거칠기, 나사산 모양 등이 영향을 줍니다.
• 초기 고정과 삽입 토크: 심을 때의 고정력과 관련은 있지만 같은 값은 아닙니다.
• 씹는 힘과 부품 정밀도: 반복되는 힘은 나사의 제거 토크를 떨어뜨릴 수 있습니다.

알아 두면 좋은 점

• 제거 토크는 심을 때의 삽입 토크와 다른 개념으로, 이미 고정된 상태의 결합력을 반영합니다.
• 환자가 일상적으로 측정받는 수치는 아니며, 골유착 확인은 보통 엑스레이, 흔들림 검사, 임플란트 안정성 측정 등으로 함께 판단합니다.
• 임플란트 보철물이 흔들리거나 딸깍거리는 느낌이 들면 나사 풀림일 수 있으므로 오래 두지 말고 치과에서 확인받는 것이 좋습니다.