진통제 알레르기

진통제 알레르기란?

진통제 알레르기는 아스피린, 이부프로펜 같은 소염진통제(NSAIDs) 등 진통제를 복용한 뒤 두드러기, 입술·눈 부기, 호흡곤란 등이 나타나는 약물 과민 반응입니다. 엄밀히는 면역 반응인 진짜 알레르기와 약의 작용 방식 때문에 생기는 비면역성 반응을 함께 일컫는 말로, 의학적으로는 진통제 과민증이라고도 합니다.

원인과 종류

소염진통제는 염증 물질을 만드는 COX-1 효소를 억제합니다. 일부 사람에게서는 이 과정에서 기관지를 수축시키고 혈관을 확장시키는 물질이 늘어나 증상이 생기며, 이 경우 성분이 다른 여러 소염진통제에 함께 반응하는 교차 반응이 흔합니다. 반대로 특정 약 하나에만 면역 반응(IgE 항체 등)이 생기는 경우도 있습니다.

증상

• 피부: 가려움, 두드러기, 붉은 반점
• 얼굴: 입술·눈꺼풀·혀가 붓는 혈관부종
• 호흡기: 기침, 쌕쌕거림, 숨참, 코막힘
• 전신: 어지러움, 혈압 저하 등 아나필락시스

증상은 일반적으로 복용 후 수분에서 수 시간 안에 나타나지만, 경우에 따라 더 늦게 나타나기도 합니다.

관리와 주의사항

• 이전에 진통제를 먹고 이상 반응이 있었다면 약 이름과 증상을 기록해 두고, 치과를 포함한 모든 진료 시 미리 알립니다.
• 발치나 임플란트 수술 뒤에는 진통제를 처방받는 일이 많으므로, 치과의사는 병력을 확인해 아세트아미노펜 등 다른 계열 약을 고려합니다. 다만 대체 약도 사람에 따라 반응할 수 있어 임의로 고르지 않아야 합니다.
• 일반의약품 감기약·진통제에도 소염진통제 성분이 들어 있을 수 있으니 성분을 확인합니다.
• 원인 약이 불분명하면 알레르기내과에서 병력 확인이나 약물 유발 검사 등으로 평가받을 수 있습니다.
• 호흡곤란, 목이 조이는 느낌, 심한 부기가 생기면 즉시 응급실을 찾습니다.