고정원

고정원이란?

고정원은 치아교정에서 특정 치아를 움직일 때 생기는 반작용의 힘을 버텨 주는 지지원입니다. 어떤 치아를 당기면 그 힘을 받치는 쪽도 같은 크기의 힘을 반대로 받기 때문에, 원치 않는 이동을 막아 줄 '닻(anchor)' 역할을 하는 구조가 필요합니다. 영어로는 앵커리지(Anchorage)라고 합니다.

고정원이 필요한 이유

교정 장치는 와이어, 스프링, 고무줄 등으로 치아에 힘을 가합니다. 예를 들어 앞니를 뒤로 당기면 그 힘을 받치는 어금니도 앞으로 끌려오려고 합니다. 이렇게 고정원 역할을 하던 치아가 의도와 다르게 움직이는 것을 고정원 상실(anchorage loss)이라고 하며, 이 경우 앞니가 충분히 들어가지 않는 등 치료 목표에 영향을 줄 수 있습니다. 그래서 교정 계획을 세울 때는 어떤 치아를 얼마나 움직이고, 어떤 치아는 얼마나 붙잡아 둘지를 함께 정합니다.

고정원의 종류

필요한 정도에 따른 분류

지지 위치에 따른 분류

• 구강 내 고정원: 여러 치아를 묶거나 구개횡호선(TPA), 낸스 장치 등으로 어금니를 서로 연결해 버티는 힘을 높입니다.
• 악간 고정원: 위아래 턱 사이에 악간 고무줄을 걸어 서로의 힘을 이용합니다.
• 구강 외 고정원: 헤드기어처럼 머리나 목을 지지점으로 삼습니다.
• 골격성 고정원: 잇몸뼈에 교정용 미니스크류나 미니플레이트를 심어 뼈를 지지점으로 씁니다. 치아에 반작용이 거의 전달되지 않아 고정원 확보에 유리한 방법으로 알려져 있습니다.

알아 두면 좋은 점

• 고정원 장치는 치료 결과에 직접 영향을 주므로 처방된 착용 시간과 방법을 지키는 것이 중요합니다. 고무줄이나 헤드기어는 착용을 소홀히 하면 고정원 상실이 생길 수 있습니다.
• 미니스크류는 경우에 따라 흔들리거나 빠질 수 있어, 주변을 깨끗이 닦고 불편감이 있으면 치과에 알리는 것이 좋습니다.
• 어떤 고정원 방법이 적합한지는 치아 배열, 발치 여부, 골격 상태에 따라 달라지므로 교정 상담 시 치과의사와 충분히 이야기해 보시기 바랍니다.