골유도

골유도란?

골유도(osteoinduction)는 아직 특정 세포로 정해지지 않은 미분화 줄기세포(간엽줄기세포)를 자극해 뼈를 만드는 세포인 조골세포로 분화하도록 이끄는 성질 또는 그 과정입니다. 임플란트 치료에서 뼈이식재가 새 뼈 형성을 얼마나 적극적으로 돕는지 설명할 때 쓰는 기본 개념입니다.

원리

골유도는 주로 골형성단백질(BMP) 같은 성장인자가 주변 세포에 신호를 보내면서 일어납니다. 신호를 받은 줄기세포는 뼈를 만드는 세포로 바뀌고, 이 세포들이 새로운 뼈 조직을 만들어 냅니다. 그래서 골유도 능력이 있는 물질은 실험적으로 근육처럼 원래 뼈가 없는 부위에서도 뼈 형성을 일으킬 수 있는데, 이를 이소성 골형성이라고 합니다. 이 현상은 어떤 재료에 골유도 능력이 있는지 확인하는 기준으로 쓰입니다.

뼈 재생의 세 가지 성질

뼈이식재의 능력은 일반적으로 다음 세 가지 성질로 나누어 설명합니다.

• 자가골(환자 본인의 뼈)은 세 가지 성질을 모두 갖춘 것으로 알려져 있습니다.
• 동종골의 골유도 능력은 처리 방법과 공여자 조건에 따라 차이가 있습니다.
• 이종골과 합성골은 주로 골전도 역할을 하며, 골유도 능력은 거의 없거나 제한적입니다.

알아 두면 좋은 점

• 이름이 비슷한 골유도재생술(GBR)은 차폐막으로 공간을 확보해 뼈가 자라도록 '안내'하는 수술 방법으로, 세포 분화를 뜻하는 골유도와는 다른 개념입니다.
• 임플란트와 뼈가 단단히 붙는 골유착과도 구분해야 합니다.
• 골유도 능력이 있다고 해서 모든 경우에 더 나은 결과가 보장되는 것은 아닙니다. 뼈가 부족한 정도, 부위, 전신 건강, 흡연 여부 등에 따라 적합한 재료가 달라지므로, 이식재 선택은 치과에서 검사 후 상담을 통해 결정하는 것이 바람직합니다.