자가골

자가골이란?

자가골은 환자 본인의 몸에서 채취하여 뼈가 부족한 부위에 옮겨 심는 이식용 뼈입니다. 임플란트를 심기에 잇몸뼈(치조골)의 높이나 폭이 부족할 때 골이식에 사용하며, 자기 조직이기 때문에 거부 반응이나 감염 전파의 걱정이 적어 여러 골이식재 가운데 기준이 되는 재료로 여겨집니다.

특징과 장단점

자가골은 살아 있는 뼈세포와 성장 인자를 함께 포함하고 있어, 새 뼈를 직접 만들고(골형성능), 주변 세포의 뼈 생성을 유도하며(골유도능), 새 뼈가 자라는 틀 역할(골전도능)까지 할 수 있습니다. 이 세 가지 성질을 모두 갖춘 재료는 일반적으로 자가골뿐입니다.

단점으로는 뼈를 떼어 내는 부위에 별도의 상처가 생겨 통증, 붓기, 감각 이상 등이 생길 수 있고, 얻을 수 있는 양이 한정적이며, 경우에 따라 시간이 지나면서 일부가 흡수될 수 있다는 점이 있습니다. 그래서 실제로는 다른 골이식재와 섞어 사용하는 경우도 많습니다.

채취 부위와 사용하는 경우

입안에서 채취

• 턱끝(이부): 아래 앞니 아래쪽 뼈
• 하악지: 아래턱 뒤쪽, 사랑니 부근의 뼈
• 임플란트 구멍을 뚫을 때 나오는 뼈 부스러기를 모아 쓰기도 합니다.

입 밖에서 채취

• 골반뼈(장골), 머리뼈 등은 많은 양이 필요한 광범위한 재건에 주로 쓰이며 일반적으로 병원 수술실에서 시행합니다.

주로 상악동 거상술, 골유도재생술(GBR), 덩어리 뼈를 붙이는 블록골 이식 등에서 사용되며, 어떤 재료와 방법을 쓸지는 뼈의 상태와 결손 크기에 따라 치과에서 결정합니다.

관리와 주의사항

• 이식 부위와 채취 부위 모두 상처가 있으므로 처방받은 약을 지시대로 복용하고 냉찜질 등 안내를 따릅니다.
• 수술 후 한동안은 흡연과 음주를 피하고, 빨대 사용이나 세게 코 풀기처럼 압력을 가하는 행동은 삼가는 것이 좋습니다.
• 뼈가 단단히 자리 잡는 데는 일반적으로 수개월이 걸리므로 정기 검진을 받습니다.
• 붓기나 통증이 점점 심해지거나 고름, 지속적인 감각 저하가 있으면 바로 치과에 문의하세요.
• 건강보험 적용 여부는 시술 종류와 조건에 따라 다르므로 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하시기 바랍니다.