동통
pain
아픔, 통증을 뜻하는 의학 용어
동통이란?
동통(疼痛, pain)은 몸의 조직이 손상되었거나 손상될 위험이 있을 때 느끼는 불쾌한 감각과 감정 경험으로, 일상적으로 말하는 아픔 또는 통증을 뜻하는 의학 용어입니다. 치과에서는 치아, 잇몸, 턱관절, 구강 점막 등에서 생기는 아픔을 설명할 때 자주 쓰이며, 진료 기록이나 진단서에 "자발통", "냉온 자극 시 동통"처럼 표기되기도 합니다.
치과에서 보는 동통의 종류
동통은 나타나는 방식에 따라 원인을 짐작하는 중요한 단서가 됩니다. 치과의사는 언제, 어떻게, 얼마나 오래 아픈지를 묻고 검사를 통해 원인을 찾습니다.
| 구분 | 특징 | 관련될 수 있는 상태 |
|---|---|---|
| 유발통 | 찬 것, 단 것, 씹기 등 자극이 있을 때 아픔 | 시린이, 충치, 치아 균열 |
| 자발통 | 자극 없이 저절로 아픔, 밤에 심해지기도 함 | 치수염 등 신경 염증 |
| 타진통·교합통 | 치아를 두드리거나 씹을 때 아픔 | 치근단 염증, 치주 질환 |
| 방사통·연관통 | 실제 원인 부위와 다른 곳이 아프게 느껴짐 | 위아래 치아·귀·관자놀이로 퍼지는 통증 |
또한 지속 기간에 따라 갑자기 생겨 비교적 짧게 지나가는 급성 동통과, 일반적으로 수개월 이상 이어지는 만성 동통으로 나누기도 합니다.
원인과 확인 방법
주요 원인
- 충치가 깊어져 치아 신경(치수)에 염증이 생긴 경우
- 잇몸 염증이나 치주 농양
- 치아 금, 깨짐, 과도한 이갈이
- 사랑니 주변 염증, 발치 후 염증
- 턱관절 장애, 안면 신경 관련 문제
- 경우에 따라 축농증 등 치아 이외의 원인
진단 과정
치과에서는 문진과 함께 냉온 검사, 타진 검사, 치아 흔들림 확인, 방사선 사진 촬영 등을 통해 동통의 원인 부위를 찾습니다. 통증 부위가 모호한 경우 여러 검사를 종합해 판단합니다.
관리와 주의사항
- 진통제는 일시적으로 통증을 줄일 수 있지만 원인을 치료하지는 않으므로, 통증이 반복되면 치과 진료를 받는 것이 좋습니다.
- 통증이 사라졌다고 해서 반드시 나은 것은 아니며, 신경이 괴사해 통증이 줄어드는 경우도 있습니다.
- 얼굴이 붓거나 열이 나고, 입을 벌리기 어렵거나 삼키기 힘들면 빨리 진료를 받아야 합니다.
- 통증이 언제, 어떤 자극에, 얼마나 지속되는지 기억해 두면 진단에 도움이 됩니다.
자주 묻는 질문
- 이가 아프다가 갑자기 안 아프면 괜찮아진 건가요?
- 반드시 그렇지는 않습니다. 염증이 심해져 치아 신경이 괴사하면 통증이 줄어들 수 있으며, 이후 뿌리 끝에 염증이나 고름이 생길 수 있습니다. 한동안 심하게 아팠던 치아는 통증이 줄었더라도 치과에서 확인받는 것이 좋습니다.
- 윗니가 아픈지 아랫니가 아픈지 구분이 안 되는데 왜 그런가요?
- 치아 통증은 실제 원인 부위와 다른 곳으로 퍼지는 연관통이나 방사통 형태로 느껴질 수 있습니다. 그래서 환자 스스로 정확한 위치를 짚기 어려운 경우가 많습니다. 치과에서는 냉온 검사, 타진 검사, 방사선 촬영 등을 종합해 원인 치아를 찾습니다.
