충치
Dental Caries
세균의 산 생성으로 치아 경조직이 파괴되는 질환
충치란?
충치는 입안 세균이 음식 속 당분을 분해하면서 만든 산(酸)에 의해 치아의 단단한 조직(법랑질·상아질 등)이 녹아 파괴되는 질환입니다. 치의학 용어로는 치아우식증이라고 하며, 한 번 손상된 치아 조직은 저절로 회복되지 않기 때문에 조기 발견과 예방이 중요합니다.
원인
충치는 여러 요인이 함께 작용할 때 생깁니다.
- 세균: 치아 표면의 치태(플라그) 속 세균, 특히 뮤탄스균 등이 당분을 분해해 산을 만듭니다.
- 당분 섭취: 단 음식이나 음료를 자주 먹을수록 산이 만들어지는 시간이 길어집니다.
- 치아와 침의 상태: 씹는 면의 깊은 홈, 치아 사이, 침 분비 감소(구강건조) 등이 위험을 높입니다.
- 시간: 산에 노출되는 시간이 길고 잦을수록 탈회가 진행됩니다.
초기에는 침과 불소의 도움으로 재광화가 일어나 회복될 수 있지만, 탈회가 재광화보다 우세하면 구멍(와동)이 생깁니다.
진행 단계와 치료 방법
| 단계 | 상태 | 주요 증상 | 일반적인 치료 |
|---|---|---|---|
| 법랑질 충치 | 표면이 하얗거나 갈색으로 변함 | 대부분 증상 없음 | 불소 도포, 관찰, 실란트 또는 작은 충전 |
| 상아질 충치 | 치아 안쪽까지 진행 | 찬 것·단 것에 시림 | 레진, 인레이 등 충전 치료 |
| 치수 침범 | 신경(치수)까지 감염 | 욱신거리는 통증, 밤에 심한 통증 | 신경치료 후 크라운 |
| 치근 손상·심한 파괴 | 치아 대부분이 무너짐 | 붓기, 고름, 씹을 때 통증 | 경우에 따라 발치 후 보철 |
충치는 초기에 통증이 거의 없어 스스로 알아채기 어렵습니다. 치과에서는 눈으로 보는 검사와 엑스레이 등으로 진행 정도를 확인한 뒤 치료 방법을 정합니다.
관리와 주의사항
- 하루 2~3회, 특히 자기 전에 불소 치약으로 꼼꼼히 양치합니다.
- 치아 사이는 치실이나 치간칫솔로 관리합니다.
- 단 음식과 음료는 자주 먹지 않도록 하고, 먹은 뒤에는 물로 헹구거나 양치합니다.
- 어린이는 어금니 홈을 메우는 실란트와 불소 도포가 예방에 도움이 될 수 있습니다.
- 증상이 없어도 일반적으로 6개월~1년마다 정기 검진을 받는 것이 좋습니다.
시림이나 통증, 치아 색 변화가 느껴지면 진행되기 전에 치과 진료를 받아 정확한 진단을 받으시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
- 충치는 치료하지 않아도 저절로 낫나요?
- 아주 초기의 법랑질 충치는 불소와 올바른 관리로 재광화되어 진행이 멈출 수 있습니다. 하지만 구멍이 생긴 충치는 저절로 회복되지 않으며 점점 깊어지므로 치과 치료가 필요합니다.
- 아프지 않은데도 충치 치료를 받아야 하나요?
- 충치는 초기에 통증이 거의 없어서 아프지 않다고 괜찮은 것은 아닙니다. 통증이 느껴질 때는 이미 신경 가까이 진행된 경우가 많으므로, 검진에서 충치가 발견되면 치과의사와 상의해 적절한 시기에 치료받는 것이 좋습니다.
