상악동 거상술
Sinus Lift
상악동 바닥을 올려 뼈를 채우는 수술
상악동 거상술이란?
상악동 거상술은 위턱 어금니 부위의 뼈 높이가 부족할 때, 그 위에 있는 빈 공간인 상악동의 바닥 점막을 조심스럽게 들어 올리고 그 아래에 뼈이식재를 채워 임플란트를 심을 수 있는 뼈 높이를 만드는 수술입니다. 영어로는 Sinus Lift라고 하며, 위턱 어금니 임플란트 치료에서 비교적 자주 함께 시행됩니다.
필요한 이유
상악동은 광대뼈 안쪽, 위턱 어금니 뿌리 바로 위에 있는 공기 주머니입니다. 위턱 어금니를 잃으면 시간이 지나면서 잇몸뼈가 흡수되고, 상악동이 아래쪽으로 넓어지는 경향이 있어 남은 뼈의 높이가 얇아질 수 있습니다. 이런 상태에서 임플란트를 그대로 심으면 고정력이 부족하거나 상악동을 뚫을 위험이 있기 때문에, 먼저 뼈 높이를 확보하는 과정이 필요합니다.
- 위턱 어금니를 오래전에 뽑은 경우
- 치주염 등으로 잇몸뼈가 많이 흡수된 경우
- 원래 상악동이 낮게 내려와 있는 경우
수술 방법
남은 뼈의 높이와 필요한 이식량에 따라 접근 방법이 달라집니다. 정확한 방법은 CT 촬영 등으로 뼈 상태를 확인한 뒤 치과의사가 결정합니다.
| 구분 | 측방 접근법 | 치조정 접근법 |
|---|---|---|
| 접근 위치 | 잇몸 옆쪽 뼈에 작은 창을 냄 | 임플란트를 심을 구멍을 통해 접근 |
| 적용 경우 | 남은 뼈가 많이 부족할 때 | 뼈가 어느 정도 남아 있을 때 |
| 이식 가능한 양 | 비교적 많음 | 비교적 적음 |
| 임플란트 식립 | 동시 또는 뼈가 아문 뒤 | 대개 동시에 식립 |
이식한 뼈가 자리 잡는 데에는 일반적으로 수개월이 걸리며, 기간은 이식량과 개인의 회복 상태에 따라 차이가 있습니다.
관리와 주의사항
수술 후에는 상악동 안의 압력 변화로 점막이나 이식재가 손상되지 않도록 주의해야 합니다.
- 코를 세게 풀지 말고, 재채기는 입을 벌린 채 합니다.
- 빨대 사용, 흡연, 음주는 일정 기간 피합니다.
- 비행기 탑승, 잠수, 격한 운동은 치과에서 안내한 기간 동안 자제합니다.
- 붓기·약간의 코피는 생길 수 있지만, 심한 통증, 고름, 코에서 이식재 같은 알갱이가 나오는 증상이 있으면 바로 치과에 연락합니다.
축농증(상악동염) 등 코 질환이 있으면 수술 전에 미리 알려야 하며, 경우에 따라 이비인후과 치료가 먼저 필요할 수 있습니다. 건강보험 적용 여부와 세부 기준은 연도와 조건에 따라 달라지므로 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
- 상악동 거상술을 하면 임플란트까지 얼마나 걸리나요?
- 뼈가 어느 정도 남아 있으면 임플란트를 동시에 심기도 하고, 많이 부족하면 뼈가 아문 뒤 따로 심습니다. 이식한 뼈가 자리 잡는 데 일반적으로 수개월이 걸리며, 정확한 기간은 뼈 상태와 회복 정도에 따라 치과의사가 판단합니다.
- 상악동 거상술 후 코를 풀어도 되나요?
- 수술 후 일정 기간은 코를 세게 풀면 상악동 압력이 높아져 점막이나 이식재가 손상될 수 있어 피해야 합니다. 콧물은 가볍게 닦아내고, 재채기는 입을 벌린 채 하는 것이 좋습니다. 허용 시기는 담당 치과의 안내를 따르세요.
