치과지도

치조정 접근법

Crestal Approach

임플란트

식립 구멍을 통해 상악동을 거상하는 방법

치조정 접근법이란?

치조정 접근법은 위어금니 부위에 임플란트를 심을 때 뼈 높이가 부족한 경우, 임플란트를 심을 구멍(식립 구멍)을 통해 상악동 바닥의 점막을 위로 들어 올리고 그 공간에 뼈를 채우는 상악동 거상술의 한 방법입니다. 잇몸뼈의 꼭대기 부분인 치조정 쪽에서 접근한다고 해서 이런 이름이 붙었으며, 영어로는 Crestal Approach라고 합니다.

시술 과정

  • 잇몸을 최소한으로 열거나 작은 구멍을 내어 잇몸뼈를 노출합니다.
  • 상악동 바닥 바로 아래까지만 조심스럽게 구멍을 형성합니다.
  • 오스테오톰(뼈를 다지는 기구), 전용 드릴, 수압이나 풍선 등을 이용해 얇은 상악동 바닥 뼈를 밀어 올리고 상악동 점막을 들어 올립니다.
  • 생긴 공간에 골이식재를 넣고, 경우에 따라 같은 날 임플란트를 함께 심습니다.

측방 접근법과의 비교

상악동 거상술은 크게 치조정 접근법과 옆쪽 뼈에 창을 내는 측방 접근법으로 나뉩니다. 어떤 방법을 쓸지는 남은 뼈의 높이와 상악동 모양 등을 CT로 확인한 뒤 결정합니다.

구분치조정 접근법측방 접근법
접근 위치임플란트 식립 구멍상악동 옆벽에 낸 창
적용 기준남은 뼈 높이가 비교적 있는 경우남은 뼈가 매우 적은 경우
올릴 수 있는 높이상대적으로 제한적비교적 많이 올릴 수 있음
절개·부기일반적으로 적은 편상대적으로 큰 편
시야 확보직접 보기 어려움직접 보면서 시술

장점은 절개 범위가 작아 회복 부담이 상대적으로 적다는 점이고, 단점은 점막을 직접 보지 못해 점막 천공 여부를 확인하기 어렵다는 점입니다. 기구를 두드리는 방식에서는 드물게 어지럼증이 생길 수 있습니다.

관리와 주의사항

  • 시술 후 일정 기간 코를 세게 풀지 말고, 재채기는 입을 벌린 채 합니다.
  • 빨대 사용, 흡연, 음주는 피하는 것이 좋습니다.
  • 비행기 탑승, 잠수, 무리한 운동은 치과와 상의 후 정합니다.
  • 코피가 조금 비칠 수 있으나, 계속되는 코막힘·고름 같은 콧물·심한 통증·발열이 있으면 상악동염 가능성이 있으므로 바로 치과를 방문하세요.
  • 뼈가 단단해지는 기간은 개인차가 있으므로 정기 검진으로 경과를 확인합니다.

자주 묻는 질문

치조정 접근법 상악동 거상술은 아픈가요?
국소마취 후 진행하므로 시술 중 통증은 일반적으로 크지 않습니다. 절개가 작아 측방 접근법보다 부기와 통증이 적은 편이지만, 기구로 뼈를 다질 때 울리는 느낌이 들 수 있고 회복 정도는 개인차가 있습니다.
상악동 거상술을 하면 임플란트를 같은 날 심을 수 있나요?
치조정 접근법은 남은 뼈로 임플란트를 고정할 수 있는 경우가 많아 같은 날 식립하는 경우가 흔합니다. 다만 뼈의 양과 질, 점막 상태에 따라 뼈가 먼저 자리 잡은 뒤 심기도 하므로 CT 검사 후 치과와 상의해야 합니다.

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최종 수정 2026.10.30 · 용어 사전은 일반적인 의학 정보를 쉽게 풀어 쓴 것으로, 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 치과에서 진료 후 결정하세요.

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