치주염
Periodontitis
치아 지지조직과 치조골이 파괴되는 염증 질환
치주염이란?
치주염은 잇몸 염증이 깊어져 치아를 붙잡고 있는 치주인대와 치조골(잇몸뼈) 같은 치아 지지조직이 파괴되는 만성 염증 질환입니다. 흔히 '풍치'라고도 부르며, 잇몸에만 염증이 머무는 치은염이 치료되지 않고 진행되면 생길 수 있습니다. 한번 녹은 잇몸뼈는 저절로 회복되기 어려워, 방치하면 치아가 흔들리다 빠질 수 있습니다.
원인과 증상
치주염의 주된 원인은 치아 표면에 쌓이는 치태(플라그)와 이것이 굳은 치석 속 세균입니다. 세균과 이에 대한 몸의 염증 반응이 잇몸 아래로 퍼지면서 잇몸과 치아 사이가 벌어진 치주낭이 깊어지고 뼈가 흡수됩니다. 흡연, 당뇨병, 유전적 소인, 스트레스, 불량한 보철물 등은 진행을 빠르게 하는 위험 요인으로 알려져 있습니다.
주요 증상은 다음과 같습니다.
- 칫솔질할 때 잇몸 출혈, 붓기
- 입 냄새, 잇몸에서 고름이 나옴
- 잇몸이 내려가 치아가 길어 보임
- 치아가 흔들리거나 씹을 때 불편함
초기에는 통증이 거의 없어 모르고 지나치는 경우가 많습니다.
진행 단계와 치료 방법
| 단계 | 주요 상태 | 일반적인 치료 |
|---|---|---|
| 치은염 | 잇몸에만 염증, 뼈 손상 없음 | 스케일링, 올바른 칫솔질 |
| 초기 치주염 | 치주낭 형성, 경미한 뼈 흡수 | 스케일링, 치근활택술 |
| 중등도 치주염 | 뼈 흡수 진행, 치아 흔들림 시작 | 치근활택술, 경우에 따라 치주수술 |
| 진행된 치주염 | 심한 뼈 흡수, 치아 동요 심함 | 치주수술, 재생술, 경우에 따라 발치 |
기본 치료는 잇몸 위아래의 치석을 제거하는 스케일링과 뿌리 표면을 매끄럽게 다듬는 치근활택술입니다. 염증이 깊으면 잇몸을 열어 세정하는 치주판막술이나 뼈 이식 등 치주 재생술을 고려하며, 필요에 따라 약물을 보조적으로 사용합니다. 치료 방법은 진찰과 엑스레이 검사 결과에 따라 달라집니다. 건강보험 적용 범위는 최신 기준을 건강보험심사평가원·치과에서 확인하는 것이 좋습니다.
관리와 주의사항
- 하루 2회 이상 꼼꼼한 칫솔질과 치실·치간칫솔 사용을 생활화합니다.
- 일반적으로 정기 검진과 스케일링을 받아 치석이 쌓이지 않게 합니다.
- 금연하고, 당뇨병이 있다면 혈당 관리를 함께 합니다.
- 치료 후에도 재발하기 쉬워 유지 관리 치료를 꾸준히 받아야 합니다.
- 잇몸 출혈이나 붓기가 반복되면 가벼이 넘기지 말고 치과 진료를 받아 보세요.
자주 묻는 질문
- 치주염은 완전히 낫나요?
- 치료로 염증을 가라앉히고 진행을 멈출 수는 있지만, 이미 녹은 잇몸뼈가 원래대로 돌아오기는 일반적으로 어렵습니다. 그래서 치료 후에도 꾸준한 관리와 정기 검진으로 재발을 막는 것이 중요합니다.
- 잇몸에서 피가 나는데 치주염인가요?
- 잇몸 출혈은 치은염이나 치주염의 흔한 신호이지만, 출혈만으로 어느 단계인지 판단하기는 어렵습니다. 치과에서 치주낭 깊이 측정과 엑스레이 검사를 받으면 정확한 상태를 확인할 수 있습니다.
