당뇨병
Diabetes Mellitus
인슐린 이상으로 혈당이 높게 유지되는 대사 질환
당뇨병이란?
당뇨병은 인슐린이 부족하거나 제대로 작용하지 않아 혈액 속 포도당 농도(혈당)가 정상보다 높은 상태로 유지되는 만성 대사 질환입니다. 치과에서는 잇몸병과 서로 영향을 주고받는 대표적인 전신 질환으로 중요하게 다룹니다.
종류
당뇨병은 원인에 따라 몇 가지로 나뉩니다.
| 종류 | 주요 특징 |
|---|---|
| 1형 당뇨병 | 췌장에서 인슐린이 거의 만들어지지 않으며, 인슐린 치료가 필요하다 |
| 2형 당뇨병 | 인슐린이 잘 작용하지 않거나 분비가 부족하며, 성인에게 가장 흔하다 |
| 임신성 당뇨병 | 임신 중 처음 발견되는 혈당 이상 |
| 기타 당뇨병 | 특정 질환이나 약물 등으로 생기는 경우 |
입안에 미치는 영향
혈당이 높게 유지되면 면역 기능과 상처 회복력이 떨어져 입안에도 여러 변화가 생길 수 있습니다.
- 치주염(잇몸병): 당뇨병 환자에게서 더 잘 생기고 빠르게 진행할 수 있습니다. 반대로 심한 잇몸 염증은 혈당 조절을 어렵게 할 수 있어 서로 악순환을 이룹니다.
- 구강건조증: 침이 줄어 입이 마르고, 충치와 입 냄새가 생기기 쉽습니다.
- 구강 칸디다증: 곰팡이균 감염으로 입안에 하얀 막이나 따가움이 나타날 수 있습니다.
- 상처 치유 지연: 발치나 잇몸 수술 후 회복이 늦어지거나 감염 위험이 높아질 수 있습니다.
- 임플란트: 혈당 조절이 잘 되지 않으면 뼈와 붙는 과정이 불리할 수 있어, 일반적으로 혈당 상태를 확인한 뒤 진행합니다.
관리와 주의사항
- 치과 진료 전 당뇨병이 있다는 사실과 복용 중인 약, 인슐린 사용 여부, 최근 혈당 상태를 알려 주세요.
- 진료 당일에는 평소처럼 식사와 약 복용을 하는 것이 일반적으로 권장되며, 공복 상태로 오면 저혈당 위험이 있을 수 있습니다. 진료 중 식은땀, 떨림, 어지러움이 느껴지면 바로 알리세요.
- 혈당 조절이 불안정할 때는 수술성 치료 시기를 조절하거나 내과와 상의하는 경우가 있습니다.
- 하루 2~3회 꼼꼼한 칫솔질과 치실·치간칫솔 사용, 정기적인 스케일링과 잇몸 검진이 도움이 됩니다.
- 잇몸 출혈, 붓기, 이가 흔들리는 느낌이 있으면 미루지 말고 치과 진료를 받으세요.
자주 묻는 질문
- 당뇨가 있으면 잇몸병이 더 잘 생기나요?
- 일반적으로 당뇨병이 있으면 면역력과 회복력이 떨어져 잇몸병이 더 잘 생기고 빠르게 진행할 수 있습니다. 또한 잇몸 염증이 심하면 혈당 조절이 어려워질 수 있어, 혈당 관리와 잇몸 관리를 함께 하는 것이 중요합니다.
- 당뇨 환자도 임플란트나 발치를 할 수 있나요?
- 혈당이 잘 조절되고 있다면 경우에 따라 일반 환자와 비슷하게 치료를 받을 수 있습니다. 다만 혈당 조절이 불안정하면 감염이나 회복 지연 위험이 있어, 치과에서 혈당 상태를 확인하고 필요하면 내과와 상의한 뒤 치료 시기를 정합니다.
