치은판막술
Flap Surgery
잇몸을 젖혀 치근과 골을 처치하는 수술
치은판막술이란?
치은판막술은 잇몸(치은)을 절개해 판막 형태로 젖힌 뒤, 눈으로 직접 보면서 치아 뿌리(치근) 표면의 치석과 염증 조직을 제거하고 필요하면 주변 치조골을 다듬거나 재생 처치를 한 다음 잇몸을 다시 덮어 꿰매는 치주 수술입니다. 영어로는 플랩 수술(Flap Surgery)이라고 하며, 깊은 잇몸 질환을 치료할 때 주로 시행합니다.
사용하는 경우
일반적으로 스케일링과 치근활택술(잇몸 아래 치석 제거) 같은 비수술적 치료를 먼저 시행합니다. 그 후에도 다음과 같은 상태가 남으면 치은판막술을 고려할 수 있습니다.
- 치주낭(잇몸과 치아 사이 틈)이 깊어 기구가 바닥까지 닿기 어려운 경우
- 깊은 곳에 치석과 염증 조직이 남아 출혈·고름이 계속되는 경우
- 치조골이 불규칙하게 파여 형태 교정이나 골이식, 조직유도재생술이 필요한 경우
- 어금니 뿌리 사이(치근 분지부)까지 염증이 진행된 경우
과정
| 단계 | 내용 |
|---|---|
| 검사·준비 | 치주낭 깊이 측정, 방사선 사진으로 골 소실 정도 확인 |
| 마취·절개 | 국소마취 후 잇몸을 절개해 판막을 젖힘 |
| 세정·처치 | 치근 표면의 치석·염증 조직 제거, 필요 시 골 성형이나 재생 재료 적용 |
| 봉합 | 잇몸을 제자리 또는 조정된 위치에 덮고 꿰맴 |
| 회복·확인 | 일반적으로 1~2주 전후 실밥 제거, 이후 정기 점검 |
수술은 부위별로 나누어 진행하는 경우가 많으며, 소요 시간과 범위는 염증 정도에 따라 달라집니다.
장단점
- 장점: 직접 보면서 깊은 부위까지 세정할 수 있어 치주낭 감소와 염증 조절에 도움이 됩니다.
- 단점: 수술 후 붓기·통증이 있을 수 있고, 염증이 가라앉으며 잇몸이 내려가 치아가 길어 보이거나 시린 증상이 생길 수 있습니다.
관리와 주의사항
- 수술 직후에는 처방받은 약을 지시대로 복용하고, 수술 부위를 세게 칫솔질하지 않습니다.
- 당일에는 뜨겁거나 자극적인 음식, 음주를 피하고 흡연은 상처 회복을 늦추므로 삼가는 것이 좋습니다.
- 출혈이 계속되거나 붓기·통증이 점점 심해지면 치과에 연락합니다.
- 치주 질환은 재발할 수 있으므로 수술 후에도 올바른 칫솔질, 치간칫솔 사용, 정기적인 치주 유지 관리가 중요합니다.
- 건강보험 적용 여부와 범위는 상태와 처치 내용에 따라 다르므로, 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
- 치은판막술 후 얼마나 아프고 붓나요?
- 일반적으로 수술 후 2~3일 정도 붓기와 통증이 있을 수 있으며, 처방받은 진통제로 조절되는 경우가 많습니다. 붓기는 냉찜질로 완화될 수 있으나, 통증이 점점 심해지거나 고름이 생기면 치과에 연락하는 것이 좋습니다.
- 스케일링만 하면 안 되고 꼭 잇몸 수술을 해야 하나요?
- 초기~중등도 잇몸병은 스케일링과 치근활택술만으로 호전되는 경우가 많습니다. 다만 치주낭이 깊어 기구가 닿지 않거나 비수술 치료 후에도 염증이 남으면 수술이 권유될 수 있으므로, 재검사 결과를 바탕으로 치과의사와 상의해 결정합니다.
