치주판막술
Periodontal Flap Surgery
잇몸을 젖혀 치근과 골을 치료하는 수술
치주판막술이란?
치주판막술은 잇몸을 절개해 판막(flap) 형태로 젖힌 뒤, 눈으로 직접 보면서 치아 뿌리(치근) 표면의 치석과 염증 조직을 제거하고 필요하면 잇몸뼈(치조골)를 다듬은 다음 잇몸을 다시 덮어 꿰매는 치주 수술입니다. 일반적인 스케일링이나 치근활택술만으로 깊은 잇몸 주머니(치주낭)의 염증이 조절되지 않을 때 시행합니다.
사용하는 경우
치주판막술은 주로 중등도 이상의 치주염에서 고려합니다. 대표적인 경우는 다음과 같습니다.
- 비수술적 치료 후에도 치주낭이 깊게 남아 있는 경우
- 치근 깊은 곳이나 어금니 뿌리 갈래 부위(치근이개부)에 치석이 남아 있는 경우
- 잇몸뼈가 불규칙하게 파괴되어 형태를 다듬거나 골이식, 조직유도재생술(GTR) 등을 함께 해야 하는 경우
- 출혈과 염증이 반복되어 정밀한 세정이 필요한 경우
시행 여부는 치주낭 깊이, 잇몸뼈 상태, 전신 건강 등을 종합해 치과의사가 판단합니다.
치료 과정
| 단계 | 내용 |
|---|---|
| 사전 치료 | 스케일링·치근활택술, 구강위생 교육 후 재평가 |
| 마취와 절개 | 국소마취 후 잇몸을 절개해 판막을 젖힘 |
| 세정과 처치 | 치근 표면의 치석·염증 조직 제거, 필요 시 골 성형이나 재생술 병행 |
| 봉합 | 잇몸을 제자리 또는 위치를 조정해 덮고 꿰맴 |
| 경과 관찰 | 일반적으로 1~2주 뒤 실밥 제거, 이후 정기 검진 |
수술 후에는 경우에 따라 붓기, 통증, 시린 증상이 나타날 수 있으며, 잇몸이 아물면서 치아 뿌리가 조금 더 드러나 보일 수 있습니다.
관리와 주의사항
- 처방받은 약은 지시대로 복용하고, 수술 당일에는 냉찜질이 붓기 완화에 도움이 될 수 있습니다.
- 수술 부위는 치과 안내에 따라 부드럽게 닦고, 처방된 가글을 사용합니다.
- 흡연은 상처 치유와 치주 치료 결과에 나쁜 영향을 주므로 피하는 것이 좋습니다.
- 딱딱하거나 자극적인 음식은 회복 기간 동안 삼갑니다.
- 치주염은 재발할 수 있으므로 수술 후에도 치주 유지 관리와 정기 검진이 중요합니다.
- 당뇨, 항응고제 복용 등 전신 질환이나 약물은 수술 전에 반드시 알립니다.
건강보험 적용 여부와 범위는 치료 내용에 따라 달라질 수 있으니, 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
- 치주판막술은 많이 아픈가요?
- 수술은 국소마취 하에 진행되므로 수술 중 통증은 대부분 조절됩니다. 마취가 풀린 뒤 며칠간 욱신거림이나 붓기가 있을 수 있으나 일반적으로 처방된 진통제로 관리 가능한 수준이며, 개인차가 있습니다.
- 치주판막술 후 이가 시리고 길어 보이는데 정상인가요?
- 염증이 가라앉고 잇몸이 수축하면서 치아 뿌리가 드러나 길어 보이거나 시린 증상이 나타날 수 있습니다. 시간이 지나며 완화되는 경우가 많지만, 심하거나 오래가면 치과에서 시린이 처치 등을 상담받는 것이 좋습니다.
