치은 연하 치석

치은 연하 치석이란?

치은 연하 치석은 잇몸선(치은연) 아래, 즉 잇몸과 치아 사이의 틈인 치주낭 안쪽 치아 뿌리 표면에 단단하게 붙어 있는 치석입니다. 겉으로 잘 보이지 않으며, 잇몸 염증과 치주염을 지속시키는 주요 요인 중 하나입니다.

특징과 생기는 원리

치석은 치아 표면의 치태(플라그)가 제거되지 않고 남아 침이나 체액 속 무기질과 결합해 굳어진 것입니다. 잇몸선 위에 생기는 치은 연상 치석은 주로 침의 성분으로 만들어지는 반면, 치은 연하 치석은 잇몸 염증 시 치주낭에서 나오는 치은열구액의 성분이 침착되어 만들어집니다. 이 과정에서 혈액 성분이 섞여 일반적으로 어두운 갈색이나 검은색을 띠고, 뿌리 표면에 더 단단하고 강하게 달라붙는 경향이 있습니다.

증상과 진단

치은 연하 치석 자체는 통증이 거의 없어 스스로 알아차리기 어렵습니다. 다만 표면이 거칠어 세균이 쉽게 달라붙기 때문에 다음과 같은 증상이 함께 나타날 수 있습니다.

• 칫솔질할 때 잇몸 출혈
• 잇몸이 붓거나 붉어짐
• 입 냄새
• 잇몸이 내려가거나 치아가 흔들림

치과에서는 치주 탐침으로 치주낭 깊이와 뿌리 표면의 거친 느낌을 확인하고, 경우에 따라 방사선 사진으로 치석과 잇몸뼈 상태를 함께 살펴봅니다.

치료 방법

잇몸선 위 치석은 일반적인 스케일링으로 제거하지만, 치은 연하 치석은 잇몸 속 깊이 있어 치근활택술(치주소파술 포함)처럼 국소 마취 후 뿌리 표면까지 세밀하게 긁어내고 매끄럽게 다듬는 치료가 필요할 수 있습니다. 치주낭이 깊어 기구가 닿기 어려운 경우에는 잇몸을 열고 치석을 제거하는 치주 수술을 고려하기도 합니다. 건강보험 적용 여부와 범위는 치료 종류에 따라 다르므로 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하는 것이 좋습니다.

관리와 주의사항

• 치은 연하 치석은 칫솔질이나 치실만으로는 제거되지 않으므로 치과 치료가 필요합니다.
• 치료 후 일시적으로 시림, 잇몸 내려감, 치아 사이 틈이 느껴질 수 있으며, 일반적으로 염증이 가라앉으며 생기는 변화입니다.
• 올바른 칫솔질, 치실·치간칫솔 사용으로 치태가 쌓이지 않게 하는 것이 재발 예방의 핵심입니다.
• 흡연과 조절되지 않는 당뇨는 치주 질환을 악화시킬 수 있습니다.
• 잇몸 출혈이나 붓기가 반복된다면 치과에서 정기 검진을 받아 상태를 확인하는 것이 좋습니다.