나사 유지형 보철
Screw-retained Prosthesis
나사로 고정해 탈착 가능한 임플란트 보철
나사 유지형 보철이란?
나사 유지형 보철은 임플란트 위에 올리는 인공치아(보철물)를 접착제 대신 나사로 고정하는 방식입니다. 필요할 때 치과에서 나사를 풀어 보철물을 떼어 냈다가 다시 끼울 수 있습니다. 다만 환자가 직접 빼는 틀니와 달리, 탈착은 치과에서만 합니다.
구조와 고정 방식
임플란트 보철은 일반적으로 잇몸뼈 속의 픽스처, 그 위의 지대주(어버트먼트), 맨 위의 크라운으로 이루어집니다. 나사 유지형은 크라운에 나사가 지나가는 작은 구멍(나사 접근 구멍)이 있고, 이 구멍으로 나사를 조여 고정합니다. 조인 뒤에는 구멍 안을 보호재로 채우고 겉을 치아색 레진으로 막아 마무리합니다.
시멘트 유지형과의 비교
| 항목 | 나사 유지형 | 시멘트 유지형 |
|---|---|---|
| 고정 방법 | 나사로 조임 | 치과용 접착제(시멘트)로 붙임 |
| 탈착 | 비교적 쉬움 | 어려운 경우가 많음 |
| 잔여 접착제 | 없음 | 잇몸 아래 남으면 염증 원인이 될 수 있음 |
| 겉모습 | 나사 구멍 흔적이 있음 | 구멍이 없어 자연스러움 |
| 적용 조건 | 임플란트 방향이 맞아야 유리 | 방향 보정이 비교적 자유로움 |
주로 사용하는 경우
- 수리나 점검을 위해 다시 떼어 낼 가능성이 있을 때
- 위아래 치아 사이 공간이 좁을 때
- 여러 개 임플란트를 연결하는 보철이나 전악 임플란트 보철
- 잔여 접착제로 인한 임플란트 주위염 위험을 줄이고 싶을 때
관리와 주의사항
- 씹는 힘이 반복되면 경우에 따라 나사 풀림이 생길 수 있습니다. 보철물이 흔들리거나 딸깍거리면 방치하지 말고 치과에 가야 합니다.
- 구멍을 막은 레진이 닳거나 빠질 수 있어 정기 검진 때 확인이 필요합니다.
- 앞니에서는 구멍 위치가 보일 수 있어, 치과에서 임플란트 방향과 보철 설계를 함께 고려합니다.
- 칫솔, 치간칫솔, 치실로 잇몸 경계 부위를 꼼꼼히 닦고 정기적으로 점검받는 것이 좋습니다.
- 어떤 고정 방식이 맞는지는 잇몸뼈 상태, 위치, 교합에 따라 달라지므로 담당 치과의사와 상담해 결정합니다.
자주 묻는 질문
- 나사 유지형 임플란트는 제가 집에서 빼고 낄 수 있나요?
- 아니요. 여기서 '탈착'은 치과에서 기구로 나사를 풀어 떼어 내는 것을 뜻합니다. 평소에는 자연치아처럼 고정되어 있어 환자가 직접 빼지 않습니다.
- 임플란트 크라운 씹는 면에 있는 하얀 점은 무엇인가요?
- 나사 유지형 보철의 나사 구멍을 치아색 레진으로 막은 부분인 경우가 많습니다. 시간이 지나 닳거나 색이 변할 수 있으니 이상이 느껴지면 치과에서 확인받으세요.
