수직 성장형

수직 성장형이란?

수직 성장형은 얼굴과 턱뼈가 자랄 때 앞쪽보다 아래쪽 방향으로 상대적으로 더 많이 자라는 성장 양상입니다. 아래턱이 시계 방향으로 회전하듯 내려가면서 얼굴 아래쪽 길이가 길어지는 경향이 있어, 흔히 긴 얼굴형(장안모)과 관련지어 설명합니다. 치아교정에서는 치료 계획과 예후를 판단하는 중요한 기준이 됩니다.

특징과 판단 방법

수직 성장형은 주로 두부계측방사선사진(세팔로)을 분석해 판단합니다. 대표적인 지표는 하악평면각으로, 이 각도가 일반적으로 큰 편이면 수직 성장 경향이 있다고 봅니다. 겉으로 보이는 특징은 다음과 같습니다.

• 코 아래부터 턱끝까지의 하안면 높이가 긴 편
• 입술을 편하게 다물기 어려워 다물 때 턱끝 근육에 힘이 들어감
• 앞니가 서로 닿지 않는 개방교합 경향
• 웃을 때 잇몸이 많이 보이는 경우가 있음
• 턱끝이 뒤로 물러나 보이는 옆모습

원인과 교정 치료에서의 의미

성장 방향은 주로 유전적 요인의 영향을 받지만, 경우에 따라 비염·편도 비대 등으로 인한 구강 호흡, 낮은 혀 위치 같은 습관이 함께 관여할 수 있다고 알려져 있습니다.

교정 치료에서는 어금니가 더 솟아오르지 않도록 하는 수직 고경 조절이 핵심입니다. 성장기에는 하이풀 헤드기어 등 성장 조절 장치를 고려할 수 있고, 성인에서는 미니스크류(교정용 미니임플란트)로 어금니를 눌러 넣는 방법이 쓰이기도 합니다. 골격 차이가 큰 경우에는 양악수술 등 악교정수술을 함께 계획하기도 합니다.

알아 두면 좋은 점

• 성장 양상은 한 장의 사진만으로 단정하기 어려우며, 나이와 성장 단계를 함께 고려해 평가합니다.
• 수직 성장형은 치료 후 개방교합이 다시 생기는 등 재발 가능성을 고려해 유지 관리가 중요합니다.
• 입으로 숨 쉬는 습관이 있다면 이비인후과 진료를 함께 받는 것이 도움이 될 수 있습니다.
• 아이의 얼굴이 길어 보이거나 앞니가 잘 닿지 않는다면 성장기에 교정 상담을 받아 보는 것이 좋습니다.