위츠 평가
Wits appraisal
교합평면 기준으로 상하악 전후방 차이를 재는 분석
위츠 평가란?
위츠 평가(Wits appraisal)는 측면 두부 방사선 사진(세팔로)에서 교합평면을 기준선으로 삼아 위턱(상악)과 아래턱(하악)의 앞뒤 위치 차이를 거리로 재는 교정 분석법입니다. 위아래 턱이 서로 얼마나 앞뒤로 어긋나 있는지를 확인하는 데 쓰입니다.
측정 방법
위츠 평가는 1970년대 남아프리카공화국 위트워터스랜드 대학교(University of the Witwatersrand)의 제이콥슨(Jacobson)이 소개했으며, 대학 이름의 약칭인 'Wits'에서 이름이 유래했습니다.
- 세팔로 사진에서 위아래 어금니와 작은어금니가 맞물리는 면을 이어 기능적 교합평면을 그립니다.
- 위턱 앞쪽 오목한 지점인 A점과 아래턱 앞쪽 오목한 지점인 B점에서 교합평면으로 각각 수직선을 내립니다.
- 두 수직선이 교합평면과 만나는 점을 AO, BO라 하고, 두 점 사이의 거리를 mm 단위로 측정합니다.
처음 제시된 기준에서는 일반적으로 여성은 AO와 BO가 거의 일치하고, 남성은 BO가 AO보다 약간 앞에 위치하는 것을 평균적인 관계로 보았습니다. 다만 기준값은 인종, 연령, 연구에 따라 차이가 있습니다.
결과 해석
| 측정 결과 | 의미 | 관련 경향 |
|---|---|---|
| 평균 범위 | 위아래 턱의 앞뒤 관계가 비교적 조화로움 | 골격성 1급 |
| AO가 BO보다 많이 앞에 있음 | 위턱이 앞에 있거나 아래턱이 뒤에 있음 | 골격성 2급 경향 |
| BO가 AO보다 많이 앞에 있음 | 아래턱이 앞에 있거나 위턱이 뒤에 있음 | 골격성 3급 경향 |
알아 두면 좋은 점
- 위츠 평가는 대표적인 각도 분석인 ANB 각을 보완하기 위해 고안되었습니다. ANB 각은 이마와 코 사이 기준점(N점)의 위치나 턱의 회전에 따라 값이 달라질 수 있는데, 위츠 평가는 이런 영향을 상대적으로 덜 받습니다.
- 반면 교합평면을 정확히 그리기 어렵거나 교합평면의 기울기가 크면 결과가 달라질 수 있습니다. 치아 맹출이 진행 중인 성장기 어린이나 치아가 많이 빠진 경우에도 해석에 주의가 필요합니다.
- 따라서 위츠 평가 하나만으로 진단하지 않으며, 여러 세팔로 분석, 얼굴 사진, 구강 모형, 임상 검사 결과를 함께 종합해 판단합니다.
- 자신의 측정값이 무엇을 의미하는지 궁금하다면 교정 상담 시 담당 치과의사에게 설명을 요청하는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 위츠 평가 수치가 정상 범위를 벗어나면 수술이 필요한가요?
- 위츠 평가는 턱의 앞뒤 관계를 보는 여러 지표 중 하나일 뿐이어서, 이 수치만으로 수술 여부를 결정하지는 않습니다. 어긋남의 정도, 얼굴 모양, 성장 여부, 치아 상태 등을 종합해 교정 치료만으로 가능한지, 수술이 필요한지를 판단합니다.
- ANB 각과 위츠 평가 결과가 서로 다르게 나올 수 있나요?
- 네, 경우에 따라 다르게 나올 수 있습니다. ANB 각은 N점 위치나 턱의 회전에 영향을 받고, 위츠 평가는 교합평면의 기울기에 영향을 받기 때문입니다. 그래서 치과에서는 두 분석을 함께 보고 다른 검사와 비교해 해석합니다.
