상악골
Maxilla
윗니를 지지하는 위턱뼈
상악골이란?
상악골은 얼굴 가운데 부분을 이루며 윗니를 지지하는 위턱뼈입니다. 좌우 한 쌍의 뼈가 가운데에서 맞붙어 하나의 위턱을 이루며, 두개골에 단단히 고정되어 있어 아래턱뼈(하악골)와 달리 스스로 움직이지 않습니다. 윗니가 박혀 있는 자리이면서 코, 눈, 입천장의 경계를 함께 만드는 중요한 뼈입니다.
구조
상악골은 가운데의 상악체와 여기서 뻗어 나온 네 개의 돌기로 이루어집니다. 상악체 안에는 상악동이라는 빈 공간(부비동)이 있어 뼈의 무게를 줄여 줍니다.
| 부위 | 위치와 역할 |
|---|---|
| 상악체 | 뼈의 중심부, 내부에 상악동이 있음 |
| 치조돌기 | 윗니의 뿌리가 박혀 있는 부분 |
| 구개돌기 | 입천장 앞쪽 대부분(경구개)을 이룸 |
| 관골돌기 | 광대뼈와 연결되어 뺨의 윤곽을 만듦 |
| 전두돌기 | 위로 뻗어 코 옆과 이마뼈 쪽으로 연결됨 |
또한 상악골은 눈이 들어 있는 안와의 바닥, 코안(비강)의 바닥과 옆벽 일부를 이룹니다.
치과 치료와의 관계
- 마취: 상악골은 일반적으로 아래턱뼈보다 바깥 뼈층이 얇고 내부가 성긴 편이어서, 윗니는 치아 주변에 놓는 침윤마취로 마취되는 경우가 많습니다.
- 임플란트: 윗어금니 부위는 뼈가 상대적으로 무르고 상악동과 가까워, 뼈 높이가 부족하면 상악동 거상술이나 골이식이 함께 계획될 수 있습니다.
- 발치: 윗어금니 뿌리가 상악동과 매우 가까운 경우가 있어, 발치 후 드물게 입안과 상악동이 통하는 상황이 생길 수 있습니다.
- 교정·성장: 위턱의 폭이나 위치가 맞지 않으면 교합 문제가 생길 수 있으며, 성장기에는 경우에 따라 위턱 확장 장치 등이 사용됩니다.
알아 두면 좋은 점
- 상악동과 윗어금니가 가까워 축농증(상악동염)이 있을 때 윗니가 아프게 느껴지거나, 반대로 윗니의 염증이 상악동에 영향을 줄 수 있습니다. 원인 구분을 위해 치과와 이비인후과 진료가 필요할 수 있습니다.
- 치아를 잃은 뒤 오래 방치하면 치조돌기의 뼈가 점차 줄어들 수 있어, 이후 보철이나 임플란트 계획에 영향을 줍니다.
- 윗니 치료 전에는 X선이나 CT로 뼈의 양과 상악동 위치를 확인하는 경우가 많으므로, 정확한 상태는 치과에서 상담받는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 윗니 임플란트를 할 때 상악동 거상술을 꼭 해야 하나요?
- 모든 경우에 필요한 것은 아닙니다. 윗어금니 부위의 뼈 높이가 충분하면 바로 식립할 수 있지만, 뼈가 부족하고 상악동이 내려와 있으면 상악동 거상술이 함께 계획될 수 있습니다. 필요 여부는 CT 등 검사 후 치과에서 판단합니다.
- 축농증이 있으면 윗니가 아플 수도 있나요?
- 그럴 수 있습니다. 상악동이 윗어금니 뿌리와 가까이 있어 상악동에 염증이 생기면 여러 개의 윗니가 뻐근하거나 아픈 느낌이 들기도 합니다. 반대로 치아 문제로 인한 통증일 수도 있으므로 치과와 이비인후과에서 원인을 확인하는 것이 좋습니다.
