침윤마취
Infiltration Anesthesia
시술 부위 주변 조직에 약을 주입하는 마취
침윤마취란?
침윤마취는 치료할 치아나 잇몸 주변 조직에 국소마취제를 주사하여, 약이 주변으로 스며들면서 그 부위의 신경 말단을 일시적으로 마비시키는 마취 방법입니다. 치과에서 가장 흔히 쓰이는 국소마취의 한 종류로, 충치 치료·신경치료·발치·스케일링 등 다양한 진료에서 통증을 줄이기 위해 사용합니다.
원리와 과정
침윤마취는 보통 치아 뿌리 끝 근처의 잇몸(뼈를 덮은 막인 골막 바로 위)에 약을 넣습니다. 주입된 약은 얇은 턱뼈의 작은 구멍을 통해 스며들어 치아와 주변 조직의 감각을 둔하게 만듭니다.
- 주사 전 잇몸에 표면마취제를 발라 바늘이 들어갈 때의 따끔함을 줄이는 경우가 많습니다.
- 약은 천천히 주입하며, 일반적으로 몇 분 안에 효과가 나타납니다.
- 마취제에는 에피네프린 같은 혈관수축제가 들어 있는 경우가 많아 효과가 오래 유지되고 출혈이 줄어듭니다.
사용하는 경우와 다른 마취와의 비교
위턱 치아는 뼈가 비교적 얇아 침윤마취가 잘 듣는 편입니다. 반면 아래턱 어금니 부위는 뼈가 두꺼워 약이 잘 스며들지 않으므로, 신경 줄기 근처에 약을 넣는 전달마취를 함께 쓰거나 대신 사용하기도 합니다.
| 마취 방법 | 방법 | 마취 범위 | 주로 쓰는 경우 |
|---|---|---|---|
| 표면마취 | 잇몸 표면에 바르거나 뿌림 | 점막 표면 | 주사 전 통증 완화, 간단한 처치 |
| 침윤마취 | 치료 부위 주변에 주사 | 치아 1~2개와 주변 | 위턱 치아, 아래턱 앞니 |
| 전달마취 | 신경 줄기 근처에 주사 | 한쪽 턱의 넓은 범위 | 아래턱 어금니, 넓은 부위 치료 |
| 치주인대내마취 | 치아와 뼈 사이 틈에 주사 | 해당 치아 | 다른 마취의 보조 |
관리와 주의사항
- 마취 효과는 약의 종류와 사람에 따라 다르며, 일반적으로 몇 시간 정도 입술·볼·혀가 얼얼할 수 있습니다.
- 감각이 돌아오기 전에는 입술이나 볼을 깨물거나 뜨거운 음식에 데기 쉬우므로 식사를 미루는 것이 좋습니다. 특히 어린이는 보호자가 살펴야 합니다.
- 주사 부위가 잠시 뻐근하거나 멍이 들 수 있으나 대개 자연히 좋아집니다.
- 심장질환, 고혈압, 임신, 약물 알레르기, 복용 중인 약이 있다면 미리 치과의사에게 알려야 안전한 마취제를 선택할 수 있습니다.
- 마취 후 심한 붓기, 오래가는 감각 이상, 두근거림 등이 있으면 치과에 연락해 진료를 받으세요.
자주 묻는 질문
- 치과 침윤마취는 보통 얼마나 오래 지속되나요?
- 마취제 종류와 혈관수축제 포함 여부, 개인 차이에 따라 다르지만 일반적으로 입술과 잇몸의 얼얼함은 몇 시간 정도 이어집니다. 감각이 완전히 돌아올 때까지는 음식 섭취와 뜨거운 음료를 피하는 것이 안전합니다.
- 아래 어금니는 왜 마취가 잘 안 되는 것처럼 느껴지나요?
- 아래턱 어금니 부위는 뼈가 두껍고 단단해 침윤마취 약이 신경까지 잘 스며들지 않는 경우가 있습니다. 이럴 때는 신경 줄기 근처에 약을 넣는 전달마취를 사용하거나 추가 마취를 하므로, 치료 중 통증이 느껴지면 치과의사에게 바로 알리는 것이 좋습니다.
