잉여 시멘트
Excess cement
부착 후 경계 밖으로 남은 시멘트
잉여 시멘트란?
잉여 시멘트는 크라운·브릿지·임플란트 보철물 등을 치아나 지대주에 접착(합착)할 때 보철물 경계(마진) 밖으로 밀려 나와 남은 접착용 시멘트입니다. 영어로는 Excess cement라고 하며, 부착 직후 치과에서 제거해야 하는 부분입니다.
생기는 원인
보철물을 붙일 때는 빈틈이 없도록 내부에 시멘트를 채운 뒤 눌러 앉히기 때문에 여분의 시멘트가 가장자리로 새어 나오는 것은 자연스러운 현상입니다. 문제는 이것이 완전히 제거되지 않고 남는 경우입니다.
- 시멘트를 필요 이상으로 많이 넣은 경우
- 보철물 경계가 잇몸 아래 깊이 위치해 눈으로 확인하기 어려운 경우
- 치아 사이처럼 기구가 닿기 어려운 부위
- 임플란트처럼 자연치아와 잇몸 부착 구조가 달라 시멘트가 잇몸 속으로 밀려 들어가기 쉬운 경우
남았을 때 생길 수 있는 문제
남은 시멘트는 표면이 거칠어 치태(플라크)가 쉽게 붙습니다. 이로 인해 잇몸 염증이 생기거나, 임플란트 주변에서는 임플란트 주위 점막염이나 임플란트 주위염의 원인 중 하나가 될 수 있습니다. 경우에 따라 잇몸이 붓고 피가 나거나, 고름·불쾌한 맛, 주변 뼈 흡수가 나타나기도 합니다.
| 구분 | 특징 | 제거 시점(일반적) |
|---|---|---|
| 레진 시멘트 | 굳으면 매우 단단함 | 반쯤 굳은 겔 상태에서 제거 |
| 글래스아이오노머 계열 | 비교적 제거가 쉬움 | 초기 경화 후 제거 |
| 임시 시멘트 | 접착력이 약함 | 경화 후 제거 |
관리와 주의사항
치과에서는 탐침·스케일러, 매듭을 지은 치실 등으로 잉여 시멘트를 제거하고, 필요하면 방사선 사진으로 남은 것이 없는지 확인합니다. 다만 시멘트 종류에 따라 사진에 잘 보이지 않을 수도 있습니다. 예방을 위해 시멘트 양을 조절하거나, 경계를 잇몸 가까이 두거나, 시멘트 없이 나사로 고정하는 나사 유지형 보철을 선택하기도 합니다.
- 보철물을 붙인 뒤 잇몸이 계속 붓거나 피가 나면 치과에 알립니다.
- 치실을 쓸 때 걸리는 덩어리가 느껴지면 억지로 빼지 말고 진료를 받습니다.
- 정기 검진과 스케일링으로 보철물 주변 잇몸 상태를 점검합니다.
자주 묻는 질문
- 크라운을 씌운 뒤 잇몸이 붓고 피가 나는데 시멘트 때문일 수 있나요?
- 보철물 경계 아래 남은 잉여 시멘트가 잇몸 염증을 일으키는 경우가 있습니다. 다만 칫솔질 부족, 보철물 경계 문제 등 다른 원인도 있으므로 치과에서 확인받는 것이 좋습니다.
- 임플란트 주변에 남은 시멘트는 어떻게 제거하나요?
- 일반적으로 치과에서 기구로 잇몸 주변을 조심스럽게 긁어내 제거하며, 깊이 들어간 경우 잇몸을 살짝 젖히거나 보철물을 분리해 제거하기도 합니다. 염증이 진행된 경우에는 임플란트 주위염 치료가 함께 필요할 수 있습니다.
