치과 치료 중 혈압 상승
Intraoperative blood pressure elevation
진료 중 긴장·통증으로 혈압이 오르는 현상
치과 치료 중 혈압 상승이란?
치과 치료 중 혈압 상승은 진료를 받는 동안 긴장, 불안, 통증 등으로 인해 평소보다 혈압이 높아지는 현상입니다. 대부분 일시적이며 진료가 끝나고 안정되면 원래 수준으로 돌아오지만, 고혈압이나 심혈관 질환이 있는 사람은 주의가 필요합니다.
원인
혈압은 몸이 스트레스를 받을 때 분비되는 아드레날린 같은 호르몬의 영향으로 오릅니다. 치과 진료에서는 다음과 같은 요인이 흔히 작용합니다.
| 원인 | 설명 |
|---|---|
| 불안·공포 | 진료 전 긴장, 기구 소리 등으로 교감신경이 흥분함 |
| 통증 | 마취가 충분하지 않거나 시술 자극이 클 때 혈압이 오름 |
| 국소마취제의 혈관수축제 | 마취제에 든 에피네프린이 경우에 따라 일시적으로 맥박·혈압에 영향을 줌 |
| 복용 약 중단 | 혈압약을 거르고 내원하면 평소보다 혈압이 높을 수 있음 |
| 긴 진료 시간 | 장시간 입을 벌리고 있는 피로와 스트레스가 누적됨 |
특히 병원에만 오면 혈압이 높게 나오는 백의 고혈압이 있는 사람은 치과에서도 혈압이 쉽게 오를 수 있습니다.
증상
혈압이 올라도 자각 증상이 없는 경우가 많습니다. 다만 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의료진에게 알려야 합니다.
- 두통, 뒷목이 뻣뻣한 느낌
- 가슴 두근거림, 얼굴 화끈거림
- 어지럼증, 메스꺼움
- 가슴 통증이나 답답함, 숨참
가슴 통증이나 마비, 말이 어눌해지는 증상은 응급 상황일 수 있으므로 진료를 중단하고 응급 처치를 받아야 합니다.
관리와 주의사항
치과에서는 일반적으로 진료 전 혈압을 재고, 필요하면 진료 중에도 확인합니다. 혈압이 매우 높으면 진료를 미루고 내과 진료를 먼저 권할 수 있습니다. 환자 스스로 지킬 수 있는 점은 다음과 같습니다.
- 평소 복용하는 혈압약은 의사 지시 없이 거르지 않기
- 고혈압, 심장 질환, 복용 약을 치과에 미리 알리기
- 충분히 자고, 진료 전 카페인·흡연 피하기
- 긴장이 심하면 짧은 진료로 나누거나 진정 요법 가능 여부를 상담하기
- 통증이 느껴지면 참지 말고 손을 들어 알리기
불안이 심하거나 혈압 조절이 잘 되지 않는다면 치과와 내과 의료진이 함께 상의해 안전한 진료 계획을 세우는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 고혈압약을 먹고 있는데 치과 치료 당일에도 약을 먹어야 하나요?
- 일반적으로 혈압약은 평소처럼 복용하고 내원하는 것이 좋습니다. 약을 거르면 진료 중 혈압이 더 크게 오를 수 있습니다. 다만 발치 등 시술 종류나 함께 먹는 약에 따라 달라질 수 있으니 치과와 처방 의사에게 미리 확인하세요.
- 치과 마취 주사를 맞으면 혈압이 오르나요?
- 국소마취제에 든 혈관수축제가 경우에 따라 일시적으로 맥박이나 혈압에 영향을 줄 수 있습니다. 하지만 혈압 상승은 마취보다 통증과 긴장 때문인 경우도 많아, 적절한 마취가 오히려 혈압 안정에 도움이 되기도 합니다. 고혈압이 있다면 미리 알려 마취제 종류와 양을 조절받는 것이 좋습니다.
