치과지도

약물방출 스텐트

Drug-eluting stent

의학 일반·전신 질환

재협착 억제 약물이 코팅된 관상동맥 스텐트

약물방출 스텐트란?

약물방출 스텐트는 좁아진 심장 혈관(관상동맥)을 넓힌 뒤 그 자리에 넣는 그물망 모양의 금속관 표면에, 혈관이 다시 좁아지는 것(재협착)을 억제하는 약물을 입힌 의료기기입니다. 협심증이나 심근경색 치료에 쓰는 관상동맥 중재술(흔히 '스텐트 시술')에서 널리 사용됩니다.

구조와 작동 원리

스텐트는 금속 뼈대, 약물을 담는 코팅(폴리머), 그리고 약물로 이루어집니다. 시술 후 코팅에서 약물이 서서히 나와 혈관 안쪽 세포가 지나치게 자라는 것을 막습니다. 주로 시롤리무스, 에버롤리무스 계열 약물이 쓰이며, 제품에 따라 코팅이 몸에서 녹아 없어지는 방식도 있습니다.

구분일반 금속 스텐트약물방출 스텐트
표면금속만 있음재협착 억제 약물 코팅
재협착상대적으로 잦음일반적으로 더 적음
항혈소판제 병용비교적 짧은 기간일반적으로 더 긴 기간 권장
주의점재시술 가능성약 중단 시 스텐트 혈전 위험

치과 치료와의 관계

스텐트 시술 후에는 혈전으로 스텐트가 막히는 것을 막기 위해 아스피린과 클로피도그렐 같은 약을 함께 먹는 이중 항혈소판요법을 일정 기간 시행합니다. 이 약들은 출혈을 쉽게 멈추지 않게 하므로 발치, 임플란트 수술, 잇몸 수술 전에 치과에서 반드시 알아야 합니다.

  • 항혈소판제를 임의로 끊으면 스텐트 혈전증이 생길 수 있어 위험합니다.
  • 많은 경우 약을 유지한 채 봉합, 지혈제, 압박 등 국소 지혈로 간단한 발치를 진행합니다.
  • 시술 직후 이중 항혈소판요법 기간에는 급하지 않은 수술을 미루기도 합니다.

관리와 주의사항

  • 치과 방문 시 스텐트 시술 시기와 복용 중인 약 이름을 정확히 알려 주세요.
  • 약 조절이 필요하면 치과가 심장내과와 상의해 결정하므로, 스스로 약을 끊지 않습니다.
  • 시술 후 출혈이 오래가거나 붓기가 심하면 바로 치과에 연락합니다.
  • 잇몸 염증은 전신 건강과도 관련되므로 정기 검진과 스케일링으로 구강을 관리하는 것이 좋습니다.

자주 묻는 질문

스텐트 시술 후 피를 묽게 하는 약을 먹고 있는데 이를 뽑아도 되나요?
일반적으로 아스피린이나 클로피도그렐을 유지한 채 봉합과 지혈제 등으로 출혈을 관리하며 발치를 진행하는 경우가 많습니다. 다만 시술 시기, 약 종류, 발치 범위에 따라 달라지므로 치과에 복용 약을 알리고, 필요하면 심장내과와 상의해 결정합니다.
임플란트 수술을 하려고 약을 며칠 끊어도 되나요?
스스로 항혈소판제를 끊으면 스텐트가 막히는 스텐트 혈전증이 생길 수 있어 위험합니다. 약 중단 여부와 수술 시기는 반드시 담당 심장내과 의사와 치과의사가 함께 판단해야 합니다.

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최종 수정 2026.10.31 · 용어 사전은 일반적인 의학 정보를 쉽게 풀어 쓴 것으로, 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 치과에서 진료 후 결정하세요.

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