항혈소판제
Antiplatelet Agent
혈소판 응집을 막아 혈전을 예방하는 약
항혈소판제란?
항혈소판제는 혈액 속 혈소판이 서로 엉겨 붙는 것(응집)을 억제해 혈관 안에 혈전(피떡)이 생기는 것을 예방하는 약입니다. 심근경색, 협심증, 뇌경색을 겪었거나 심장 혈관에 스텐트를 넣은 사람이 주로 복용합니다. 피가 멈추는 과정의 일부를 늦추기 때문에 치과 치료, 특히 발치나 잇몸 수술 전에 반드시 알려야 하는 약입니다.
종류
항혈소판제는 작용 방식에 따라 나뉘며, 경우에 따라 두 가지를 함께 먹는 이중 항혈소판요법을 하기도 합니다.
| 구분 | 대표 성분 | 특징 |
|---|---|---|
| 저용량 아스피린 | 아스피린 | 가장 널리 쓰이며 효과가 비교적 오래 지속됨 |
| P2Y12 억제제 | 클로피도그렐, 티카그렐러, 프라수그렐 | 스텐트 시술 후 아스피린과 병용하는 경우가 많음 |
| 기타 | 실로스타졸 등 | 말초혈관 질환 등에 사용 |
항혈소판제는 와파린이나 새로운 경구용 항응고제 같은 항응고제와는 작용 방식이 다른 약입니다. 이름이 비슷해 혼동하기 쉬우므로 복용 중인 약의 정확한 이름을 확인하는 것이 좋습니다.
치과 치료와의 관계
- 항혈소판제를 먹으면 발치, 스케일링, 잇몸 수술, 임플란트 수술 후 지혈이 평소보다 다소 늦어질 수 있습니다.
- 일반적으로 단순 발치나 스케일링 같은 처치는 약을 유지한 채로 거즈 압박, 봉합, 지혈제 사용 등 국소 지혈로 관리하는 경우가 많습니다.
- 약을 임의로 끊으면 혈전이 생겨 심근경색이나 뇌경색 위험이 높아질 수 있습니다. 특히 스텐트 시술 후 일정 기간은 중단 위험이 큽니다.
- 이중 항혈소판요법 중이거나 범위가 넓은 수술을 할 때는 치과의사가 처방한 의사와 상의해 치료 시기와 방법을 정합니다.
관리와 주의사항
- 치과 진료 전 복용 중인 모든 약을 알리고, 가능하면 약 봉투나 처방 내역을 가져갑니다.
- 약의 중단 여부는 스스로 판단하지 말고 반드시 처방한 의사와 치과의사의 의견을 따릅니다.
- 오메가3, 은행잎 추출물 같은 건강기능식품도 출혈에 영향을 줄 수 있어 함께 알리는 것이 좋습니다.
- 처치 후에는 거즈를 충분히 물고, 당일에는 침을 뱉거나 빨대 사용, 뜨거운 음식, 격한 운동을 피합니다.
- 출혈이 오래 멈추지 않거나 다시 심해지면 치료받은 치과에 바로 연락합니다.
자주 묻는 질문
- 아스피린을 먹고 있는데 이를 뽑기 전에 약을 끊어야 하나요?
- 일반적으로 단순 발치는 아스피린을 유지한 채 국소 지혈로 관리하는 경우가 많습니다. 약을 임의로 끊으면 혈전 위험이 높아질 수 있으므로, 중단 여부는 처방한 의사와 치과의사가 상의해 결정합니다.
- 항혈소판제를 먹으면 스케일링을 받아도 괜찮나요?
- 대부분 스케일링은 약을 유지한 상태에서 받을 수 있으며, 잇몸에서 피가 조금 더 나거나 오래갈 수 있습니다. 진료 전 복용 사실을 알리면 치과에서 출혈 상태를 보며 진행합니다.
