협심증
Angina Pectoris
심근 허혈로 생기는 일시적 가슴 통증
협심증이란?
협심증은 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 일시적으로 수축하여 심장 근육에 산소가 부족해지는 심근 허혈 때문에 생기는 일시적인 가슴 통증 질환입니다. 일반적으로 가슴을 조이거나 누르는 듯한 통증이 몇 분 정도 이어지다가 휴식이나 약물로 가라앉습니다.
증상과 치과와의 관계
- 가슴 한가운데가 답답하거나 짓눌리는 느낌이 대표적입니다.
- 통증이 왼쪽 어깨·팔, 목, 턱이나 치아로 퍼지기도 합니다. 그래서 경우에 따라 치통으로 오인되기도 합니다.
- 계단 오르기, 추위, 긴장, 식사 후처럼 심장의 부담이 커질 때 잘 나타납니다.
치과 진료 중의 긴장과 통증도 심장에 부담을 줄 수 있어, 협심증이 있는 사람은 진료 전 상태를 꼭 알려야 합니다.
종류
| 종류 | 특징 | 치과 진료 시 고려 |
|---|---|---|
| 안정형 협심증 | 활동 시 통증, 휴식하면 호전 | 상태가 조절되면 일반적으로 진료 가능 |
| 불안정형 협심증 | 안정 시에도 통증, 빈도·강도 증가 | 응급 질환으로, 계획된 치과 치료는 미루고 내과 진료가 우선 |
| 변이형 협심증 | 혈관 경련으로 주로 새벽·안정 시 발생 | 스트레스 조절과 약 복용 확인 |
관리와 주의사항
- 복용 중인 약(혈압약, 니트로글리세린, 항혈소판제·항응고제 등)을 치과에 미리 알립니다. 혈액을 묽게 하는 약은 발치 후 출혈과 관련이 있으므로, 임의로 끊지 말고 담당 의사와 상의합니다.
- 처방받은 니트로글리세린 설하정이 있다면 치과 방문 시 지참합니다.
- 국소마취제에 포함된 혈관수축제는 경우에 따라 사용량을 조절하므로, 심장 질환 여부를 반드시 말해야 합니다.
- 오전처럼 컨디션이 좋은 시간에 짧게 나누어 진료받으면 부담을 줄이는 데 도움이 됩니다.
- 진료 중 가슴 통증이 생기면 즉시 알리고, 쉬어도 통증이 지속되면 응급 상황일 수 있으므로 바로 응급 진료를 받아야 합니다.
- 치아에 이상이 없는데 운동할 때마다 턱이나 이가 아프다면 심장 검사를 위해 내과 진료를 권합니다.
자주 묻는 질문
- 협심증이 있어도 임플란트나 발치를 할 수 있나요?
- 증상이 안정적으로 조절되는 경우에는 일반적으로 치과 치료가 가능하지만, 담당 내과 의사와의 상의가 필요할 수 있습니다. 최근 가슴 통증이 잦아졌거나 불안정형 협심증이라면 계획된 치료는 미루는 것이 원칙입니다. 복용 약과 최근 상태를 치과에 정확히 알려 주세요.
- 이가 아픈데 협심증 때문일 수도 있나요?
- 협심증 통증은 턱이나 치아로 퍼질 수 있어 드물게 치통처럼 느껴지기도 합니다. 특히 걷거나 계단을 오를 때 아프고 쉬면 사라지며, 치과 검사에서 원인이 없다면 심장 문제를 의심해 볼 수 있습니다. 이런 경우 내과 진료를 받아 보는 것이 좋습니다.
