고동 아말감
High-copper amalgam
구리 함량을 높여 감마2상을 줄인 아말감
고동 아말감이란?
고동 아말감은 합금 분말의 구리(Cu) 함량을 일반적으로 약 12% 이상으로 높여, 아말감에서 가장 약하고 부식되기 쉬운 감마2상(γ2)을 크게 줄이거나 없앤 치과용 아말감입니다. 은·주석·구리 등의 합금 분말을 수은과 섞어 굳히는 충전 재료로, 오늘날 사용되는 아말감은 대부분 이 고동 아말감입니다.
구조와 원리
아말감은 합금 분말과 수은이 반응하면서 여러 금속 결정(상)을 만듭니다. 구리 함량이 낮은 저동 아말감에서는 주석과 수은이 결합한 감마2상이 생기는데, 이 상은 강도가 낮고 입속에서 부식되기 쉬워 충전물 가장자리가 깨지거나 변색되는 원인이 되었습니다.
고동 아말감에서는 늘어난 구리가 주석과 먼저 결합해 에타상(η, Cu6Sn5)을 만듭니다. 그 결과 감마2상이 생길 주석이 줄어들어, 재료가 더 단단하고 부식에 강해집니다.
종류
| 구분 | 구리 함량 | 합금 분말 형태 | 특징 |
|---|---|---|---|
| 저동 아말감 | 약 6% 미만 | 깎은형 또는 구형 | 감마2상 존재, 부식·변형에 약함 |
| 혼합형 고동 아말감 | 전체 약 9~20% | 깎은형 분말 + 은-구리 구형 분말 혼합 | 감마2상이 크게 줄어듦 |
| 단일조성형 고동 아말감 | 약 13~30% | 한 가지 조성의 구형 분말 | 감마2상이 거의 없음, 초기 강도가 높음 |
저동 아말감과 비교한 장점
알아 두면 좋은 점
- 고동 아말감도 수은을 포함하므로 굳기 전후의 취급, 제거 시 흡입 방지, 폐기물 처리 등 안전 수칙을 지켜야 합니다. 굳은 충전물 자체는 일반적으로 안정적인 것으로 평가되지만, 국제적인 미나마타 협약에 따라 여러 나라에서 사용을 줄이는 추세입니다.
- 은색이라 눈에 띄고 치아에 접착되지 않아 유지 형태를 위해 치아를 더 깎아야 할 수 있습니다. 그래서 복합레진 등 치아색 재료로 대체되는 경우가 많습니다.
- 멀쩡한 아말감을 일부러 제거할 필요는 일반적으로 없으며, 금이 가거나 2차 충치가 생겼을 때 교체를 검토합니다.
- 건강보험 적용 여부와 기준은 바뀔 수 있으므로 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하세요.
자주 묻는 질문
- 제 입속 아말감이 고동 아말감인지 어떻게 알 수 있나요?
- 겉모습만으로 저동과 고동을 구분하기는 어렵습니다. 다만 최근 수십 년 동안 사용된 아말감은 대부분 고동 아말감이며, 정확한 정보는 치료받은 치과의 진료 기록을 통해 확인할 수 있습니다.
- 고동 아말감은 수은이 나오지 않아 안전한가요?
- 고동 아말감도 수은을 포함하지만 굳은 상태에서는 일반적으로 안정적인 것으로 평가됩니다. 다만 씹기·이갈이나 제거 과정에서 미량이 나올 수 있어, 걱정되거나 임신 중이라면 치과의사와 재료 선택을 상담하는 것이 좋습니다.
