아말감
Amalgam
수은과 은 합금을 섞은 금속 충전재
아말감이란?
아말감은 수은과 은·주석·구리 등의 합금 가루를 섞어 만든 금속 충전재로, 충치를 제거한 자리를 메우는 데 쓰입니다. 섞은 직후에는 반죽처럼 부드러워 치아에 눌러 채울 수 있고, 시간이 지나면 단단하게 굳습니다. 은색을 띠어 흔히 '은색 때우기'라고 부릅니다.
구조와 특징
아말감은 수은이 무게 기준으로 약 절반을 차지하고, 나머지는 은, 주석, 구리 등으로 이루어진 합금입니다. 수은은 합금과 화학적으로 결합해 굳기 때문에 단독 상태의 수은과는 성질이 다릅니다.
장단점
| 항목 | 아말감 | 복합레진 |
|---|---|---|
| 색상 | 은색(눈에 띔) | 치아색 |
| 내구성 | 씹는 힘에 강함 | 재료·부위에 따라 차이 |
| 치아 삭제 | 유지를 위해 더 깎는 경우가 있음 | 접착으로 비교적 적게 깎음 |
| 건강보험 | 일반적으로 적용 | 일부 조건에서 적용 |
단점으로는 심미성이 떨어지고, 시간이 지나면 가장자리가 변색되거나 치아에 검은 빛이 비칠 수 있다는 점이 있습니다. 또한 금속이라 열을 잘 전달해 치료 초기에 차갑거나 뜨거운 음식에 시릴 수 있습니다.
알아 두면 좋은 점
- 수은 안전성: 굳은 아말감에서 나오는 수은 증기는 매우 적은 양으로, 일반적으로 건강한 성인에게 문제를 일으키지 않는 것으로 알려져 있습니다. 다만 일부 국가 보건기관은 임산부, 어린 아동, 신장 질환자 등에게 대체 재료를 고려하도록 권고합니다.
- 불필요한 제거는 권하지 않음: 문제가 없는 아말감을 일부러 제거하면 오히려 갈아내는 과정에서 수은 증기가 더 나오고 건강한 치아가 깎일 수 있습니다.
- 사용 감소 추세: 수은 사용을 줄이자는 국제 협약(미나마타 협약)과 치아색 재료의 발전으로 사용이 점차 줄고 있습니다.
- 건강보험: 아말감 충전은 일반적으로 건강보험이 적용되는 치료입니다. 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하세요.
- 오래된 충전물 주변이 깨지거나 시리면 이차 충치일 수 있으니 정기 검진을 받는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 입안에 있는 아말감을 모두 빼야 하나요?
- 깨지거나 주변에 충치가 생기지 않았다면 일부러 제거할 필요는 일반적으로 없습니다. 제거 과정에서 오히려 수은 증기 노출과 치아 삭제가 늘 수 있으므로, 교체 여부는 치과 검진을 통해 상태를 보고 결정하는 것이 좋습니다.
- 아말감 치료 후 이가 시린 건 정상인가요?
- 금속인 아말감은 열을 잘 전달해 치료 후 일정 기간 차갑거나 뜨거운 음식에 시릴 수 있으며, 경우에 따라 시간이 지나면서 줄어듭니다. 통증이 점점 심해지거나 오래 지속되면 신경 자극 등 다른 원인이 있을 수 있으니 치과에서 확인받으세요.
