금속 시적
Metal try-in
도재 올리기 전 금속 구조물 적합을 확인하는 단계
금속 시적이란?
금속 시적은 도재소부전장관(PFM 크라운)이나 브릿지를 만들 때, 치아색 도재를 올리기 전에 먼저 완성된 금속 구조물(코핑·프레임워크)을 환자 입안에 끼워 보고 잘 맞는지 확인하는 단계입니다. 도재를 구운 뒤에는 금속 부분을 고치기 어렵기 때문에, 이 단계에서 적합 문제를 미리 찾아 바로잡는 것이 목적입니다.
사용하는 경우
- 여러 개의 치아를 연결하는 브릿지처럼 구조물이 길고 오차가 생기기 쉬운 경우
- 임플란트 위에 올리는 금속 구조물로 수동적 적합(억지로 끼우지 않아도 맞는 상태) 확인이 중요한 경우
- 부분틀니(국소의치)의 금속 프레임워크를 인공치아 배열 전에 맞춰 보는 경우
- 단일 크라운은 경우에 따라 생략하기도 하며, 시행 여부는 치과의사가 판단합니다.
확인하는 항목
치과의사는 탐침, 실리콘 계열의 적합 검사재, 경우에 따라 방사선 사진 등을 이용해 다음을 살펴봅니다.
| 확인 항목 | 확인 내용 | 문제가 있을 때 |
|---|---|---|
| 안착 | 구조물이 치아에 끝까지 들어가는지 | 내면 조정 |
| 변연 적합 | 테두리가 치아 경계와 틈 없이 맞는지 | 재인상 또는 재제작 |
| 수동적 적합 | 브릿지가 흔들림·뒤틀림 없이 맞는지 | 절단 후 납착(땜질) 또는 재제작 |
| 도재 공간 | 맞물리는 치아와의 간격이 충분한지 | 금속 두께·형태 조정 |
| 인접 접촉 | 옆 치아와의 접촉 상태 | 기공 단계에서 보완 |
브릿지가 정확히 맞지 않으면 연결부를 잘라 입안에서 위치를 다시 기록한 뒤 기공소에서 다시 연결하기도 합니다. 이때 색조(쉐이드)를 함께 정하는 경우도 많습니다.
알아 두면 좋은 점
- 금속 시적이 들어가면 일반적으로 내원 횟수가 한 번 늘어나지만, 최종 보철물의 적합도를 높이는 데 도움이 됩니다.
- 시적 기간 동안에는 임시치아를 사용하므로, 임시치아가 빠지거나 깨지면 치과에 알리는 것이 좋습니다.
- 지르코니아 등 금속을 쓰지 않는 보철물에서는 비슷한 목적으로 구조물 시적이나 디지털 확인 방식을 사용하기도 합니다.
- 시적 중 불편감, 압박감, 시린 느낌이 있으면 참지 말고 바로 말씀하시면 조정에 도움이 됩니다.
자주 묻는 질문
- 금속 시적 때 마취를 하거나 아픈가요?
- 일반적으로 구조물을 끼웠다 빼며 맞춰 보는 과정이라 큰 통증은 드뭅니다. 다만 신경이 살아 있는 치아는 시리거나 압박감이 느껴질 수 있어 경우에 따라 마취를 하기도 합니다. 불편하면 진료 중 바로 알리는 것이 좋습니다.
- 금속 시적을 하면 크라운이 완성되기까지 얼마나 더 걸리나요?
- 보통 시적 후 기공소에서 도재를 올리는 과정이 추가되어 내원이 한 번 정도 늘어납니다. 시적에서 수정이 필요하면 납착이나 재제작으로 기간이 더 길어질 수 있습니다. 정확한 일정은 치료 계획에 따라 다르므로 담당 치과에 확인하세요.
