도재 파절
Porcelain fracture
보철물의 도재층이 깨지는 결함
도재 파절이란?
도재 파절은 크라운·브릿지 같은 보철물 표면을 덮고 있는 도재(포세린)층이 깨지거나 떨어져 나가는 결함입니다. 도재는 자연치아와 비슷한 색과 광택을 내는 세라믹 재료로, 단단하지만 충격에 약해 금이 가거나 조각이 떨어질 수 있습니다. 이를 흔히 치핑(chipping)이라고도 부릅니다.
원인
도재 파절은 재료의 성질, 보철물 제작 과정, 입안 환경이 함께 작용해 생깁니다.
- 과도한 교합력: 이갈이, 이 악물기, 딱딱한 음식을 깨무는 습관은 도재에 큰 힘을 줍니다.
- 하부 구조물 설계 문제: 금속이나 지르코니아로 된 코핑(하부 구조물)이 도재를 충분히 받쳐 주지 못하면 도재층이 두껍고 약해집니다.
- 도재 두께 불균형: 도재가 너무 두껍거나 얇으면 응력이 집중됩니다.
- 소성·냉각 과정의 문제: 기공 과정에서 재료 간 열팽창 차이나 냉각 속도가 맞지 않으면 내부 응력이 남습니다.
- 외상: 넘어지거나 부딪히는 충격으로 깨질 수 있습니다.
종류
파절 범위와 위치에 따라 대처가 달라집니다.
| 종류 | 특징 | 일반적인 대처 |
|---|---|---|
| 미세 치핑 | 도재 표면이나 모서리가 조금 떨어짐 | 연마로 다듬어 사용 |
| 도재 내 파절 | 도재층 안에서 일부가 깨짐, 하부 구조 노출 없음 | 레진 등으로 구강 내 수리 |
| 하부 구조 노출 파절 | 도재가 떨어져 금속·지르코니아가 드러남 | 수리 또는 재제작 검토 |
| 전체 파절 | 보철물 전체가 깨지거나 금이 감 | 보철물 재제작 |
관리와 주의사항
도재 파절은 완전히 막기 어렵지만 위험을 줄일 수 있습니다.
- 얼음, 견과류 껍질, 뼈처럼 단단한 것을 보철물로 깨물지 않습니다.
- 이갈이나 이 악물기가 있다면 치과에서 나이트가드(교합 안정장치) 사용을 상담해 볼 수 있습니다.
- 정기 검진으로 교합 상태와 보철물의 미세한 금을 확인합니다.
- 깨진 부분이 날카로우면 혀나 볼을 다칠 수 있고, 하부 구조가 드러나면 음식물이 끼거나 보기에 좋지 않을 수 있으므로 가능한 한 빨리 치과 진료를 받는 것이 좋습니다.
수리로 충분한지 재제작이 필요한지는 파절 범위와 보철물 상태에 따라 달라지므로 치과에서 직접 확인하는 것이 바람직합니다.
자주 묻는 질문
- 크라운 도재가 조금 깨졌는데 꼭 새로 해야 하나요?
- 작은 치핑은 일반적으로 연마하거나 레진으로 수리해 계속 사용할 수 있습니다. 다만 하부 구조가 드러났거나 금이 넓게 갔다면 재제작이 필요할 수 있으므로 치과에서 상태를 확인받는 것이 좋습니다.
- 도재 파절을 예방하려면 어떻게 해야 하나요?
- 딱딱한 음식을 보철물로 깨무는 습관을 피하고, 이갈이가 있다면 치과에서 나이트가드 사용을 상담해 보세요. 정기 검진으로 교합과 보철물 상태를 점검하는 것도 도움이 됩니다.
