보철 나사
Prosthetic Screw
보철물을 지대주나 픽스처에 고정하는 나사
보철 나사란?
보철 나사는 임플란트 치료에서 보철물(크라운·브릿지 등)을 지대주나 픽스처에 단단히 고정하는 작은 나사입니다. 잇몸뼈에 심은 픽스처와 그 위에 연결되는 부품들은 여러 조각으로 이루어져 있는데, 보철 나사는 이 부품들을 하나로 묶어 씹는 힘을 견디도록 해 줍니다. 넓게는 지대주를 픽스처에 고정하는 나사까지 포함해 부르기도 합니다.
구조와 종류
보철 나사는 일반적으로 티타늄 또는 티타늄 합금, 경우에 따라 금 합금 등으로 만들어지며, 머리 부분에 전용 드라이버가 들어가는 홈이 있습니다. 임플란트 시스템마다 나사 규격이 다르기 때문에 해당 시스템에 맞는 전용 부품을 사용해야 합니다.
| 구분 | 연결 부위 | 주요 역할 |
|---|---|---|
| 지대주 나사 | 지대주 ↔ 픽스처 | 지대주를 픽스처에 고정 |
| 보철 나사(좁은 의미) | 보철물 ↔ 지대주 | 나사 유지형 보철물을 지대주 위에 고정 |
| 직접 연결 나사 | 보철물 ↔ 픽스처 | 지대주 없이 보철물을 픽스처에 바로 고정 |
| 덮개 나사 | 픽스처 상부 | 치유 기간 동안 픽스처 내부를 막아 보호 |
사용하는 경우와 과정
보철 나사는 주로 나사 유지형 보철물에 쓰입니다. 보철물 윗면에 작은 구멍(나사 접근 구멍)이 있어 이 구멍을 통해 나사를 조이고, 이후 구멍을 솜이나 테이프 등으로 채운 뒤 레진으로 막아 마무리합니다. 접착제로 붙이는 시멘트 유지형 보철물과 달리, 필요할 때 나사를 풀어 보철물을 떼어 내고 수리·청소할 수 있다는 장점이 있습니다.
나사를 조일 때는 토크 렌치로 제조사가 권장하는 힘만큼 정확히 조입니다. 너무 약하면 풀리기 쉽고, 너무 세면 나사가 변형되거나 부러질 수 있기 때문입니다. 경우에 따라 처음 조인 뒤 일정 시간이 지나 다시 조이기도 합니다.
알아 두면 좋은 점
- 나사 풀림은 임플란트 보철에서 비교적 흔한 문제로, 보철물이 흔들리거나 딸깍거리는 느낌, 씹을 때 불편감으로 나타날 수 있습니다.
- 이갈이, 이 악물기, 맞물림 불균형이 있으면 나사에 부담이 커져 풀림이나 파절 위험이 높아질 수 있습니다.
- 흔들림을 느끼면 그대로 두지 말고 치과를 방문하는 것이 좋습니다. 오래 방치하면 나사가 부러지거나 주변 부품이 손상될 수 있습니다.
- 나사가 부러진 경우 남은 조각을 제거해야 하며, 상황에 따라 부품 교체가 필요할 수 있습니다.
- 정기 검진 때 보철물의 고정 상태와 맞물림을 함께 확인받는 것이 도움이 됩니다.
자주 묻는 질문
- 임플란트가 흔들리는데 보철 나사가 풀린 건가요?
- 임플란트 보철물이 흔들리는 원인 중 하나가 보철 나사나 지대주 나사의 풀림입니다. 다만 잇몸뼈 문제 등 다른 원인일 수도 있으므로 치과에서 확인받는 것이 필요합니다. 나사 풀림이라면 대개 나사를 다시 조이거나 새 나사로 교체해 해결할 수 있습니다.
- 보철 나사가 부러지면 임플란트를 다시 심어야 하나요?
- 대부분은 부러진 나사 조각을 제거하고 새 나사로 교체하는 방식으로 처리합니다. 다만 조각 제거가 어렵거나 픽스처 내부 나사산이 손상된 경우에는 경우에 따라 추가 처치가 필요할 수 있습니다. 정확한 판단은 치과 검사 후에 가능합니다.
