쇼율더

쇼율더란?

쇼율더(흔히 숄더)는 크라운 같은 씌우는 보철물을 만들기 위해 치아를 다듬을 때, 보철물이 끝나는 경계 부위(변연)를 치아 축에 대해 거의 직각인 턱 모양으로 형성한 것입니다. 계단처럼 평평한 턱이 생겨 보철물 가장자리가 그 위에 맞닿아 앉게 됩니다.

구조와 종류

쇼율더 변연은 치아 둘레를 따라 일정한 폭의 평평한 바닥(턱)을 만드는 것이 특징입니다. 폭은 재료와 치아 크기에 따라 다르지만 일반적으로 다른 변연 형태보다 넓게 형성됩니다. 안쪽 모서리를 어떻게 다듬느냐에 따라 다음과 같이 나뉩니다.

• 직각 숄더: 내측 모서리가 각진 기본 형태
• 라운드 숄더(radial shoulder): 내측 모서리를 둥글게 다듬어 응력이 한곳에 몰리는 것을 줄인 형태
• 베벨드 숄더: 턱의 바깥 끝을 비스듬히 깎아 금속 변연의 적합을 돕는 형태

장단점

장점

• 보철 재료가 들어갈 공간이 충분해 도재(세라믹)의 두께를 확보할 수 있어 깨짐에 유리합니다.
• 가장자리까지 재료 두께가 있어 앞니 등에서 자연스러운 색과 형태를 내기 좋습니다.
• 경계가 뚜렷해 본뜨기와 기공 과정에서 변연 위치를 확인하기 쉽습니다.

단점

• 다른 형태에 비해 치아 삭제량이 많습니다.
• 작은 치아나 신경(치수)이 큰 젊은 치아에서는 신경 자극 위험을 고려해야 합니다.
• 각진 내측 모서리는 응력이 집중될 수 있어 둥글게 다듬는 경우가 많습니다.

알아 두면 좋은 점

어떤 변연 형태를 선택할지는 보철 재료, 치아의 위치와 크기, 잇몸 상태, 남은 치아의 양 등을 종합해 치과의사가 결정합니다. 최근에는 재료 발전에 따라 쇼율더 대신 딥 챔퍼를 쓰는 경우도 있습니다. 치아를 깎은 뒤에는 일시적으로 시린 증상이 있을 수 있으며, 보철물 장착 후에도 변연 부위에 치태가 쌓이면 이차 우식이나 잇몸 염증이 생길 수 있으므로 치실·치간칫솔 사용과 정기 검진이 중요합니다.