수직 교익 사진
Vertical bitewing
골 소실 평가를 위해 세로로 찍는 교익 사진
수직 교익 사진이란?
수직 교익 사진은 위아래 어금니를 함께 물고 찍는 교익 사진(바이트윙)을 필름이나 센서를 세로로 세워 촬영하는 치과 엑스레이입니다. 일반 교익 사진보다 위아래로 더 넓은 범위가 찍혀, 잇몸뼈(치조골)가 얼마나 줄었는지를 평가하는 데 주로 쓰입니다.
사용하는 경우
일반적인 수평 교익 사진은 치아 머리(치관)와 잇몸뼈 윗부분만 보여 주기 때문에, 치주염으로 뼈가 많이 내려간 경우에는 뼈의 끝선이 사진 밖으로 벗어날 수 있습니다. 이럴 때 센서를 세로로 돌려 찍으면 뼈의 높이와 모양을 더 잘 확인할 수 있습니다.
- 중등도 이상의 치주염이 의심되거나 진단된 경우
- 잇몸뼈가 비스듬히 파인 수직성 골 소실 여부를 확인할 때
- 치주 치료 전후로 뼈 상태 변화를 비교할 때
- 어금니 사이의 충치나 보철물 경계를 함께 살펴볼 때
다른 치과 사진과의 비교
| 종류 | 촬영 방식 | 주로 보는 것 |
|---|---|---|
| 수평 교익 사진 | 센서를 가로로 두고 물어서 촬영 | 어금니 사이 충치, 초기 뼈 높이 |
| 수직 교익 사진 | 센서를 세로로 세우고 물어서 촬영 | 진행된 치주염의 뼈 소실 정도 |
| 치근단 사진 | 치아 한두 개를 뿌리 끝까지 촬영 | 뿌리 끝 염증, 신경 치료 상태 |
| 파노라마 사진 | 입 전체를 한 장으로 촬영 | 전체 치아와 턱뼈의 대략적 상태 |
교익 사진은 센서와 치아가 비교적 평행하게 놓여 상이 덜 왜곡되므로, 잇몸뼈 높이를 비교적 정확하게 볼 수 있다는 장점이 있습니다. 다만 뿌리 끝까지는 잘 보이지 않아 필요하면 치근단 사진을 함께 찍기도 합니다. 세로로 찍으면 한 장에 담기는 치아 수가 줄어, 경우에 따라 여러 장을 나누어 촬영합니다.
알아 두면 좋은 점
- 촬영은 센서가 달린 날개(탭)를 가볍게 물고 있으면 되며, 보통 짧은 시간 안에 끝납니다.
- 치과 엑스레이의 방사선량은 일반적으로 적은 편이지만, 임신 중이거나 그럴 가능성이 있다면 미리 알려야 합니다.
- 구역질이 심한 사람은 센서 위치 때문에 불편할 수 있으니 의료진에게 말하면 방법을 조정할 수 있습니다.
- 사진 한 장만으로 치주 질환을 단정하지 않으며, 치주낭 검사 등 잇몸 진찰 결과와 함께 종합해 판단합니다.
- 건강보험 적용 여부와 촬영 기준은 바뀔 수 있으므로 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하는 것이 좋습니다.
잇몸에서 피가 나거나 치아가 흔들리는 느낌이 있다면 치과에서 검진을 받아 필요한 사진 촬영 여부를 상담해 보시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
- 수직 교익 사진과 그냥 교익 사진은 뭐가 다른가요?
- 같은 원리로 어금니를 물고 찍지만, 센서를 세로로 세워 위아래 범위를 더 넓게 담는다는 점이 다릅니다. 그래서 치주염으로 잇몸뼈가 많이 내려간 경우에도 뼈의 높이를 확인하기 쉽습니다.
- 파노라마를 찍었는데 왜 수직 교익 사진을 또 찍나요?
- 파노라마는 입 전체를 한눈에 보기 좋지만 세부가 겹치거나 흐릿하게 보일 수 있습니다. 수직 교익 사진은 어금니 부위 잇몸뼈 높이를 더 선명하고 덜 왜곡되게 보여 주어, 치주 질환의 정도를 판단하는 데 도움이 됩니다.
