이개부 성형술
Furcation plasty
이개부를 다듬어 청결 유지를 돕는 시술
이개부 성형술이란?
이개부 성형술은 어금니 뿌리가 갈라지는 부위인 이개부에 치주염으로 생긴 틈을 다듬어, 칫솔과 치간칫솔이 잘 닿고 세균막이 덜 쌓이도록 형태를 바꾸는 치주 수술입니다. 영어로는 Furcation plasty라고 하며, 이개부 병변이 비교적 초기일 때 주로 고려합니다.
사용하는 경우
어금니는 뿌리가 2~3개로 나뉘어 있어, 잇몸뼈가 줄어들면 뿌리 사이 공간이 드러나 음식물과 치태가 끼기 쉽습니다. 이 공간은 입구가 좁고 안쪽이 오목해 일반적인 칫솔질로는 닦기 어렵습니다. 이개부 성형술은 입구를 넓고 완만하게 만들어 이 문제를 줄이는 방법이며, 병변의 정도에 따라 다른 치료가 선택되기도 합니다.
| 이개부 병변 정도 | 상태 | 일반적으로 고려하는 치료 |
|---|---|---|
| 1도 | 이개부 입구에서 초기 뼈 흡수 | 치석 제거, 치근활택술, 이개부 성형술 |
| 2도(얕은 경우) | 뿌리 사이로 일부 파고든 상태 | 이개부 성형술, 치주 조직 재생술 |
| 2도(깊은 경우) | 깊게 파고들었으나 관통하지 않음 | 조직 재생술, 치근 절제술 등 |
| 3~4도 | 뿌리 사이가 관통된 상태 | 터널 형성술, 치근 절제술, 치아 반측 절제술, 발치 등 |
과정
- 마취와 판막 형성: 국소마취 후 잇몸을 절개해 젖혀 이개부를 직접 보이게 합니다.
- 염증 조직 제거: 뿌리 표면의 치석과 염증 조직을 깨끗이 제거합니다.
- 치아 성형(치아성형술): 이개부 입구의 튀어나온 치아 면을 조금 깎아 오목한 부분을 완만하게 만듭니다.
- 골 성형: 필요하면 주변 잇몸뼈의 모양을 다듬어 잇몸이 자연스럽게 붙도록 합니다.
- 봉합: 잇몸을 제자리에 맞춰 봉합하고, 일반적으로 1~2주 뒤 실밥을 제거합니다.
관리와 주의사항
- 수술 후 며칠간 붓기나 통증이 있을 수 있으며, 처방된 약과 안내를 따르는 것이 좋습니다.
- 뿌리 면이 드러나 시린 증상이 생기거나, 뿌리 부위 충치 위험이 높아질 수 있어 불소 사용이 권장되기도 합니다.
- 치료 효과는 이후의 관리에 크게 좌우됩니다. 치간칫솔이나 단일모 칫솔로 이개부를 매일 닦는 습관이 중요합니다.
- 정기적인 치주 검진과 스케일링으로 재발 여부를 확인해야 합니다.
- 적용 가능 여부는 뼈 흡수 정도, 뿌리 모양, 치아 흔들림 등에 따라 달라지므로 치과에서 정밀 검사를 받고 결정하는 것이 바람직합니다.
자주 묻는 질문
- 이개부 성형술을 하면 치아를 깎아서 이가 약해지지 않나요?
- 이개부 입구의 일부만 최소한으로 다듬기 때문에 일반적으로 치아의 기능에 큰 문제가 생기지는 않습니다. 다만 경우에 따라 시린 증상이나 뿌리 충치 위험이 늘 수 있어, 불소 관리와 꼼꼼한 칫솔질이 필요합니다.
- 어금니 뿌리 사이가 벌어졌다고 하는데 모두 이개부 성형술로 치료하나요?
- 아닙니다. 이개부 성형술은 주로 초기나 얕은 단계의 병변에 적용됩니다. 뼈 흡수가 깊거나 뿌리 사이가 관통된 경우에는 재생술, 치근 절제술, 터널 형성술 등 다른 치료가 고려되므로 치과 검사를 통해 결정합니다.
