이 씌우기
Tooth capping
손상된 치아를 크라운으로 덮는 치료의 구어 표현
이 씌우기란?
이 씌우기는 충치, 파절, 신경치료 등으로 약해지거나 크게 손상된 치아를 다듬은 뒤, 치아 모양의 덮개인 크라운(crown)을 씌워 형태와 씹는 기능을 되살리는 치료를 일상적으로 부르는 말입니다. 흔히 "이를 씌운다", "캡을 씌운다"라고 하며, 치과에서는 크라운 수복 또는 고정성 보철 치료라고 합니다.
사용하는 경우
- 충치가 넓어 레진이나 인레이 같은 때우는 치료로는 치아를 지탱하기 어려운 경우
- 신경치료를 받은 어금니처럼 치아가 약해져 깨질 위험이 큰 경우
- 치아에 금이 가거나 일부가 부러진 경우
- 심한 변색이나 모양 이상을 개선해야 하는 경우
- 브리지의 기둥 치아나 임플란트 위에 올리는 보철이 필요한 경우
과정
일반적으로 다음 순서로 진행되며, 치아 상태에 따라 단계가 더하거나 줄 수 있습니다.
- 진단: 구강 검사와 방사선 사진으로 치아 뿌리와 신경 상태를 확인합니다.
- 치아 삭제: 크라운 두께만큼 치아 표면을 고르게 깎습니다. 손상이 심하면 코어(기둥)를 먼저 쌓기도 합니다.
- 본뜨기: 인상재나 구강 스캐너로 치아 모양을 기록합니다.
- 임시 치아: 최종 크라운이 만들어지는 동안 임시 크라운을 끼워 치아를 보호합니다.
- 최종 장착: 맞물림과 색을 확인한 뒤 전용 접착제로 고정합니다.
재료별 종류
| 재료 | 특징 | 주로 쓰는 부위 |
|---|---|---|
| 금속(금 합금 등) | 잘 깨지지 않고 적합성이 좋으나 금속색이 보임 | 어금니 |
| 도재 금속관(PFM) | 금속 위에 도자기를 입혀 치아색, 잇몸 경계가 어둡게 비칠 수 있음 | 앞니, 어금니 |
| 지르코니아 | 강도가 높고 치아색에 가까움 | 앞니, 어금니 |
| 전부 도재관(올세라믹) | 투명감이 자연스러우나 강한 힘에는 상대적으로 약할 수 있음 | 앞니 |
재료 선택은 치아 위치, 씹는 힘, 이갈이 여부, 심미적 요구에 따라 달라집니다. 건강보험 적용 여부도 치료 종류와 대상에 따라 다르므로 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하는 것이 좋습니다.
관리와 주의사항
- 크라운 자체는 썩지 않지만 크라운과 치아의 경계부에는 충치가 생길 수 있으므로 칫솔질과 치실, 치간칫솔 사용이 중요합니다.
- 얼음, 딱딱한 견과류 등을 세게 깨무는 습관은 크라운 파절의 원인이 될 수 있습니다.
- 이갈이가 있다면 치과와 상의해 마우스가드 사용을 고려합니다.
- 크라운이 들뜨거나 흔들리는 느낌, 씹을 때 통증, 잇몸 붓기가 있으면 미루지 말고 치과 진료를 받으세요.
- 정기 검진으로 크라운 상태와 주변 잇몸을 함께 점검하는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 이를 씌우려면 꼭 신경치료를 먼저 해야 하나요?
- 꼭 그렇지는 않습니다. 신경이 건강하면 신경치료 없이 크라운만 씌우기도 하며, 충치가 신경까지 진행했거나 통증·염증이 있을 때 신경치료를 먼저 합니다. 필요 여부는 검사 후 치과의사가 판단합니다.
- 씌운 이는 몇 년이나 쓸 수 있나요?
- 사용 기간은 재료, 씹는 습관, 구강 위생 관리에 따라 개인차가 큽니다. 경계부 충치나 잇몸 질환이 생기면 다시 해야 할 수 있으므로 꼼꼼한 칫솔질과 정기 검진이 수명을 늘리는 데 도움이 됩니다.
