임신 중 치과 마취

임신 중 치과 마취란?

임신 중 치과 마취는 임신부에게 충치 치료, 신경치료, 발치 등 치과 시술을 할 때 통증을 줄이기 위해 국소마취를 시행하는 것과, 이때 엄마와 태아의 안전을 고려하는 원칙을 말합니다. 일반적으로 치과에서 쓰는 국소마취는 적정 용량을 지키면 임신 중에도 비교적 안전하게 사용할 수 있는 것으로 알려져 있습니다.

안전성과 사용 약제

치과 국소마취제는 잇몸이나 턱 신경 주변의 좁은 부위에 소량 주사하므로, 혈액으로 흡수되어 태아에게 전달되는 양이 적습니다. 그중 리도카인은 임신부에게 사용한 연구 자료가 비교적 많아 흔히 선택되는 약제입니다.

• 혈관수축제(에피네프린): 마취 효과를 오래 유지하고 출혈을 줄입니다. 일반적인 치과 용량에서는 사용이 가능하다고 보지만, 필요한 최소량을 쓰는 것이 원칙입니다.
• 용량 관리: 체중과 상태에 맞춰 최대 허용량을 넘지 않도록 하고, 혈관 안으로 주사되지 않도록 흡인하며 천천히 주입합니다.
• 약제 선택: 일부 마취제나 혈관수축제는 자료가 적거나 주의가 권고되기도 하므로, 치과의사가 임신 주수와 건강 상태를 보고 결정합니다.

오히려 통증과 스트레스를 참거나 치아 감염을 방치하는 것이 엄마와 태아에게 더 부담이 될 수 있습니다.

임신 시기별 고려사항

임신 후기에는 똑바로 누우면 커진 자궁이 큰 정맥을 눌러 어지러움이나 혈압 저하(앙와위 저혈압 증후군)가 생길 수 있어 자세에 신경 씁니다.

관리와 주의사항

• 치과 방문 시 임신 사실과 주수, 복용 중인 약, 임신성 고혈압·당뇨 등 질환을 반드시 알립니다.
• 고위험 임신이라면 산부인과 담당의와 상의한 뒤 치료 계획을 세우는 것이 좋습니다.
• 진통제나 항생제가 필요할 때도 임의로 복용하지 말고 의료진이 처방한 약만 사용합니다.
• 임신 중에는 호르몬 변화로 임신성 치은염이 생기기 쉬우므로 임신 전이나 초기에 검진을 받고 꼼꼼히 양치합니다.
• 치통, 잇몸 붓기, 고름 등이 있으면 참지 말고 치과에서 진료를 받으세요.