즉시 식립

즉시 식립이란?

즉시 식립은 치아를 뽑은 당일, 발치한 자리(발치와)에 곧바로 임플란트 고정체(픽스처)를 심는 방법입니다. 일반적으로 발치 후 잇몸뼈가 아물기를 기다린 뒤 임플란트를 심는 방식과 달리, 발치와 식립을 한 번의 수술로 진행한다는 점이 특징입니다. 영어로는 Immediate Implant Placement라고 합니다.

식립 시기에 따른 분류

임플란트는 발치 후 언제 심느냐에 따라 다음과 같이 나눌 수 있습니다. 구체적인 기간은 학계 분류와 환자 상태에 따라 차이가 있습니다.

즉시 식립은 임플란트를 심는 '시기'에 관한 용어이고, 심은 직후 바로 임시 치아를 연결하는 즉시 부하(즉시 로딩)와는 구분되는 개념입니다. 두 방법을 함께 적용하는 경우도 있습니다.

적용 기준과 장단점

적용하기 좋은 경우

• 발치 부위에 심한 염증이나 고름이 없는 경우
• 발치와 주변 잇몸뼈의 양과 벽이 비교적 잘 남아 있는 경우
• 심은 임플란트가 처음부터 단단히 고정되는 초기 고정력을 얻을 수 있는 경우
• 흡연, 조절되지 않는 당뇨 등 상처 회복을 방해하는 요인이 적은 경우

장점

• 수술 횟수가 줄어 부담이 적을 수 있습니다.
• 전체 치료 기간이 단축될 수 있습니다.
• 경우에 따라 발치 후 생기는 잇몸뼈 흡수와 잇몸 모양 변화를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

단점

• 모든 사람에게 적용할 수 있는 것은 아니며, 조건이 맞지 않으면 실패 위험이 높아질 수 있습니다.
• 발치와와 임플란트 사이 빈틈을 메우기 위해 뼈이식이 필요한 경우가 많습니다.
• 앞니 부위에서는 잇몸이 내려가는 등 심미적 문제가 생길 수 있어 신중한 판단이 필요합니다.

관리와 주의사항

• 즉시 식립이 가능한지는 CT 촬영과 구강 검사를 통해 치과의사가 판단하며, 수술 중 상태에 따라 지연 식립으로 계획이 바뀔 수도 있습니다.
• 수술 후에는 지시된 기간 동안 해당 부위로 단단한 음식을 씹지 않는 것이 좋습니다.
• 흡연과 음주는 뼈와 임플란트의 결합(골유착)을 방해할 수 있으므로 피해야 합니다.
• 처방된 약을 지키고 정기 검진을 받아 염증 여부를 확인합니다.
• 건강보험 적용 여부와 범위는 연령, 치아 개수 등 조건에 따라 달라지므로 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하시기 바랍니다.