측방가압충전법

측방가압충전법이란?

측방가압충전법은 신경치료(근관치료) 마지막 단계에서 깨끗하게 소독한 뿌리 속 공간(근관)을 거타퍼차라는 고무 같은 재료로 채울 때, 가는 기구로 재료를 옆으로 눌러 다지면서 여러 개의 거타퍼차 콘을 차곡차곡 넣어 빈틈을 줄이는 근관충전 방법입니다. 영어로는 Lateral Condensation이라고 하며, 오래전부터 널리 쓰여 온 대표적인 충전법입니다.

과정

• 주 콘(마스터 콘) 시적: 근관 길이와 굵기에 맞는 거타퍼차 콘을 골라 끝까지 들어가는지, 살짝 당겼을 때 걸리는 느낌이 있는지 확인하고 필요하면 엑스레이로 위치를 봅니다.
• 실러 도포: 근관 벽과 콘 사이의 미세한 틈을 메우는 접착성 재료인 실러를 바른 뒤 주 콘을 넣습니다.
• 스프레더로 측방 가압: 끝이 뾰족한 스프레더를 주 콘 옆으로 밀어 넣어 거타퍼차를 벽 쪽으로 눌러 공간을 만듭니다.
• 보조 콘 추가: 스프레더를 뺀 자리에 가는 보조 콘을 넣고, 더 이상 기구가 들어가지 않을 때까지 반복합니다.
• 마무리: 근관 입구 위로 남은 거타퍼차를 가열된 기구로 잘라내고 위에서 눌러 다진 뒤 임시 또는 최종 충전을 합니다.

장단점과 다른 충전법 비교

장점은 특별한 가열 장비 없이 시행할 수 있고, 충전 길이를 조절하기 쉬워 재료가 뿌리 끝 밖으로 밀려 나갈 위험이 비교적 적다는 점입니다. 반면 여러 개의 콘이 하나로 녹아 붙지 않아 콘 사이에 틈이 남을 수 있고, 근관 모양이 복잡하면 구석까지 채우기 어려울 수 있습니다. 또한 과도한 힘을 주면 뿌리에 무리가 갈 수 있어 술자의 섬세한 조작이 필요합니다.

어떤 방법을 쓸지는 치아 상태, 근관 형태, 사용 재료에 따라 치과의사가 판단합니다.

관리와 주의사항

• 충전 후 며칠간 씹을 때 불편감이나 가벼운 통증이 있을 수 있으며 일반적으로 점차 줄어듭니다. 통증이 심해지거나 붓는다면 치과에 연락하세요.
• 신경치료한 치아는 약해지기 쉬우므로 최종 수복(크라운 등) 전까지 딱딱한 음식을 그 치아로 씹지 않는 것이 좋습니다.
• 임시 충전 상태로 오래 두면 세균이 다시 들어갈 수 있어, 안내받은 일정에 맞춰 최종 보철을 마치는 것이 중요합니다.
• 치료 후에도 정기 검진과 엑스레이로 뿌리 끝 상태를 확인하는 것이 권장됩니다.