황동선 분리
Brass wire separation
황동선으로 걸린 대구치를 푸는 처치
황동선 분리란?
황동선 분리는 잇몸 밖으로 나오던 영구 제1대구치가 앞쪽의 제2유구치 뿌리나 볼록한 부분 아래에 걸려 더 이상 올라오지 못할 때, 두 치아 사이에 가는 황동선(brass wire)을 끼워 조이면서 걸린 치아를 조금씩 풀어 주는 소아 치과 처치입니다. 이렇게 대구치가 정상 위치에서 벗어나 걸리는 상태를 제1대구치 이소맹출이라고 합니다.
사용하는 경우
일반적으로 6세 전후에 나오는 제1대구치가 비스듬히 기울어 제2유구치 뒤쪽에 맞물려 있을 때 사용합니다. 방사선 사진에서 제2유구치 뿌리가 흡수되는 모습이 보이기도 합니다.
- 걸린 정도가 비교적 가벼운 경우에 주로 적용합니다.
- 대구치 일부가 잇몸 위로 보여 두 치아 사이에 선을 통과시킬 수 있어야 합니다.
- 저절로 풀리는 경우도 있어, 치과에서는 일정 기간 관찰한 뒤 결정하기도 합니다.
과정
장착
필요하면 국소 마취를 한 뒤, 황동선을 두 치아의 접촉점 아래로 통과시켜 고리 모양으로 감고 비틀어 조입니다. 끝부분은 잇몸이나 볼을 찌르지 않도록 구부려 정리합니다.
재조임
일반적으로 1~2주 간격으로 내원해 선을 다시 조여, 대구치가 조금씩 뒤쪽으로 밀리며 걸린 부위에서 빠져나오도록 합니다. 대구치가 풀려 정상적으로 올라오면 선을 제거합니다.
관리와 주의사항
- 조인 직후 며칠은 뻐근하거나 씹을 때 불편할 수 있습니다.
- 끈적이거나 딱딱한 음식은 선이 풀리거나 휘게 할 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
- 선 주변에 음식물이 끼기 쉬우므로 칫솔질을 꼼꼼히 합니다.
- 선이 빠지거나 끝이 볼을 찌르면 다음 예약을 기다리지 말고 치과에 연락합니다.
- 처치 방법과 기간은 치아 상태에 따라 달라지므로 소아치과에서 정기 검진과 방사선 검사를 받는 것이 바람직합니다.
자주 묻는 질문
- 아이 어금니에 철사를 감았는데 많이 아픈가요?
- 일반적으로 조인 직후 며칠 동안 압박감이나 씹을 때 불편감이 있다가 점차 줄어듭니다. 통증이 심하거나 오래가면 치과에 알려 확인받는 것이 좋습니다.
- 황동선 분리로 풀리지 않으면 어떻게 하나요?
- 걸린 정도가 심하면 대구치를 뒤로 미는 장치를 쓰거나, 경우에 따라 제2유구치를 뽑고 공간유지장치를 넣기도 합니다. 치료 방법은 방사선 사진과 치아 상태를 보고 치과에서 결정합니다.
