과잉치 개창술

과잉치 개창술이란?

과잉치 개창술은 잇몸이나 턱뼈 속에 묻혀 있는 매복 과잉치를 덮고 있는 잇몸과 뼈 일부를 제거해 치아를 입안으로 드러내는 수술입니다. 과잉치는 정상 개수보다 더 생긴 치아로, 위 앞니 사이에 생기는 정중과잉치가 대표적입니다. 개창술로 과잉치를 노출하면 치과의사가 위치를 직접 확인하고 제거하거나 경과를 관찰하기가 쉬워집니다.

사용하는 경우

과잉치는 증상 없이 방사선 사진에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 일반적으로 다음과 같은 상황에서 개창술을 검토합니다.

• 과잉치 때문에 영구치 맹출 지연이나 앞니 사이 벌어짐이 생긴 경우
• 과잉치가 깊이 묻혀 있어 바로 빼면 주변 영구치 싹이 손상될 우려가 있는 경우
• 과잉치를 노출해 위치를 확인한 뒤 발치하거나 스스로 올라오도록 유도하려는 경우
• 막혀 있던 영구치를 함께 노출해 맹출을 돕거나 교정 장치를 붙이려는 경우

과정

진단

파노라마 사진이나 필요하면 콘빔 CT로 과잉치의 위치, 방향, 주변 영구치와의 관계를 확인합니다.

수술

국소 마취 후 잇몸을 절개하거나 일부 제거하고, 필요하면 치아를 덮은 뼈를 조금 깎아 치아를 드러냅니다. 경우에 따라 같은 자리에서 과잉치를 뽑기도 하며, 어린이가 협조하기 어려우면 진정법을 함께 쓰기도 합니다. 마지막으로 봉합하거나 노출 부위가 다시 덮이지 않도록 처치합니다.

관리와 주의사항

• 수술 당일에는 출혈 부위를 거즈로 지그시 물고, 뜨겁거나 자극적인 음식은 피합니다.
• 일시적인 붓기와 통증은 일반적으로 며칠 안에 줄어듭니다.
• 수술 부위는 부드러운 칫솔로 조심해서 닦고, 처방받은 약은 지시대로 복용합니다.
• 마취가 풀리기 전 어린이가 입술이나 볼을 깨물지 않도록 보호자가 살펴야 합니다.
• 수술 후에도 영구치가 제대로 나오는지 정기적으로 확인해야 하며, 출혈이 멈추지 않거나 붓기가 심해지면 치과에 연락하세요.