아이에게 정중과잉치가 있으면 꼭 빼야 하나요?

반드시 빼야 하는 것은 아니며, 영구 앞니의 맹출을 방해하거나 치열을 흐트러뜨리는 등 문제가 있거나 생길 가능성이 높을 때 일반적으로 발치를 고려합니다. 깊이 묻혀 있고 주변 치아에 영향이 없다면 정기적으로 엑스레이를 찍으며 관찰하기도 합니다. 결정은 치과에서 위치와 아이의 성장 상태를 확인한 뒤 내리게 됩니다.

정중과잉치를 빼면 벌어진 앞니 사이가 저절로 붙나요?

과잉치를 제거한 뒤 앞니 사이가 자연스럽게 줄어드는 경우도 있지만, 저절로 붙지 않는 경우도 있습니다. 간격이 계속 남거나 앞니가 비뚤어져 있다면 교정 치료가 필요할 수 있으므로 발치 후에도 경과를 확인하는 것이 좋습니다.

정중과잉치

Mesiodens

충치·치아 질환

위 앞니 사이에 생긴 과잉치

정중과잉치란?

정중과잉치는 위턱 가운데 앞니(상악 중절치) 두 개 사이나 그 주변에 정상 치아 수보다 하나 더 생긴 과잉치입니다. 과잉치 가운데 가장 흔한 형태로 알려져 있으며, 잇몸 밖으로 나오기도 하지만 뼛속에 묻힌 채 지내는 경우도 많아 치과 엑스레이 검사에서 우연히 발견되기도 합니다.

원인과 형태

정확한 원인은 아직 명확하지 않습니다. 치아가 만들어지는 치배(치아싹)가 과도하게 증식하거나 갈라져 생긴다는 설명이 있으며, 유전적 요인이 관여할 수 있다고 봅니다. 일반적으로 여자보다 남자에게 더 자주 나타나는 것으로 알려져 있습니다. 하나만 생기는 경우가 많지만 두 개 이상 생기기도 하고, 거꾸로 뒤집혀 코 쪽을 향해 자라는 역위 상태로 발견되기도 합니다.

형태	특징
원추형	끝이 뾰족한 원뿔 모양으로 가장 흔하며, 비교적 일찍 만들어짐
결절형	여러 개의 작은 돌기가 있는 통 모양으로, 묻혀 있는 경우가 많음
보충형	정상 앞니와 모양이 비슷함
치아종형	일정한 모양 없이 치아 조직이 덩어리처럼 뭉친 형태

증상과 문제점

통증이 없는 경우가 많아 스스로 알아차리기 어렵습니다. 대신 다음과 같은 변화로 의심할 수 있습니다.

영구 앞니가 제때 나오지 않거나 한쪽만 늦게 나옴
위 앞니 사이가 벌어짐(정중이개)
앞니가 비뚤어지거나 돌아서 남
입천장 쪽이나 앞니 사이에 작은 치아가 보임

경우에 따라 주변 치아의 뿌리를 흡수시키거나 함치성 낭종 같은 물혹이 생길 수 있습니다.

진단과 치료 방법

치과에서 파노라마 엑스레이나 치근단 엑스레이로 확인하고, 위치와 방향을 정확히 알기 위해 치과용 CT(CBCT)를 촬영하기도 합니다. 주변 치아에 문제를 일으키거나 일으킬 가능성이 있으면 일반적으로 외과적 발치를 고려합니다. 발치 시기는 아이의 나이, 영구 앞니 뿌리의 형성 정도, 과잉치의 위치와 방향에 따라 달라지며, 문제가 없고 깊이 묻혀 있으면 정기적으로 관찰하기도 합니다. 발치 후 앞니가 저절로 나오지 않거나 배열이 고르지 않으면 교정 치료가 함께 필요할 수 있습니다.

관리와 주의사항

영구 앞니가 나올 시기에 정기 검진과 엑스레이 검사를 받으면 조기 발견에 도움이 됩니다.
한쪽 앞니만 오래 나오지 않거나 앞니 사이가 크게 벌어지면 치과 진료를 받아 보는 것이 좋습니다.
묻혀 있는 정중과잉치를 지켜보기로 했다면 정해진 간격으로 상태 변화를 확인해야 합니다.
발치 후에는 치과의 안내에 따라 지혈과 구강 위생 관리를 합니다.

자주 묻는 질문

아이에게 정중과잉치가 있으면 꼭 빼야 하나요?: 반드시 빼야 하는 것은 아니며, 영구 앞니의 맹출을 방해하거나 치열을 흐트러뜨리는 등 문제가 있거나 생길 가능성이 높을 때 일반적으로 발치를 고려합니다. 깊이 묻혀 있고 주변 치아에 영향이 없다면 정기적으로 엑스레이를 찍으며 관찰하기도 합니다. 결정은 치과에서 위치와 아이의 성장 상태를 확인한 뒤 내리게 됩니다.
정중과잉치를 빼면 벌어진 앞니 사이가 저절로 붙나요?: 과잉치를 제거한 뒤 앞니 사이가 자연스럽게 줄어드는 경우도 있지만, 저절로 붙지 않는 경우도 있습니다. 간격이 계속 남거나 앞니가 비뚤어져 있다면 교정 치료가 필요할 수 있으므로 발치 후에도 경과를 확인하는 것이 좋습니다.