구순 성형술

구순 성형술이란?

구순 성형술은 입술의 붉은 부분인 홍순부(vermilion)에 생긴 병변을 표면 조직째 제거하고, 입안쪽 점막을 끌어와 덮어 입술 모양을 재건하는 수술입니다. 영어로 vermilionectomy라고 하며, 우리말로는 홍순 절제술이라고도 부릅니다. 주로 햇빛 손상으로 생기는 광선 구순염이나 백반증 같은 전암성 병변을 치료할 때 시행합니다.

사용하는 경우

• 오랜 자외선 노출로 아랫입술이 건조하고 하얗게 거칠어지거나 경계가 흐려진 광선 구순염이 넓게 퍼진 경우
• 조직검사에서 상피이형성증이 확인된 경우
• 약물·레이저 등 다른 치료 후에도 병변이 반복되는 경우
• 홍순부 전체에 걸쳐 병변이 흩어져 있어 부분 절제가 어려운 경우

일반적으로 침윤성 암이 의심되는 부위가 있으면 먼저 조직검사를 하고, 결과에 따라 더 넓은 절제 등 다른 치료를 계획합니다.

과정과 다른 치료 방법

수술은 보통 국소마취로 진행합니다. 병변이 있는 홍순부 표면을 얇게 벗겨 내듯 제거한 뒤, 입술 안쪽 점막을 앞으로 당겨(점막 전진 피판) 피부 경계선에 맞춰 봉합합니다. 제거한 조직은 반드시 병리검사를 하여 암세포 여부를 확인합니다.

어떤 방법이 적합한지는 병변의 범위, 조직검사 결과, 전신 상태에 따라 달라집니다.

관리와 주의사항

• 수술 후 며칠간 붓기와 딱지가 생길 수 있으며, 처방받은 연고를 발라 입술이 마르지 않게 합니다.
• 경우에 따라 입술 감각이 둔해지거나 저림, 당김, 흉터가 남을 수 있고, 대부분 시간이 지나며 줄어듭니다.
• 새로 덮인 점막은 원래 홍순보다 색이 붉거나 촉촉해 보일 수 있습니다.
• 자외선이 재발의 주요 원인이므로 자외선 차단 립밤, 모자 사용과 금연을 꾸준히 실천합니다.
• 치료 후에도 정기적으로 진료를 받아 새로운 병변이 생기지 않는지 확인하는 것이 좋습니다. 입술이 오래 헐거나 딱지가 반복되면 치과(구강내과·구강악안면외과)에서 진료를 받으세요.