치과지도

병리 검사

Histopathologic Examination

방사선·진단

조직을 현미경으로 보는 진단 검사

병리 검사란?

병리 검사는 입안이나 턱뼈에서 떼어 낸 조직을 특수 처리한 뒤 현미경으로 관찰하여, 병변의 정확한 성격을 판정하는 진단 검사입니다. 영어로는 Histopathologic Examination이라고 하며, 흔히 조직 검사라고도 부릅니다. 눈으로 보거나 방사선 사진만으로는 구별하기 어려운 염증, 낭종, 양성 종양, 악성 종양 등을 세포와 조직의 모양으로 확인하는 것이 목적입니다.

사용하는 경우

치과에서는 다음과 같은 상황에서 병리 검사를 고려합니다.

  • 일반적으로 2주 이상 낫지 않는 구강 궤양이나 헐은 부위
  • 하얗거나 붉게 변한 점막(백반증, 홍반증 의심 부위)
  • 원인이 분명하지 않은 혹이나 부기
  • 방사선 사진에서 발견된 턱뼈 속 낭종이나 종양성 병변
  • 수술로 제거한 조직의 최종 진단 확인

검사 과정과 종류

조직 채취

먼저 국소 마취를 한 뒤 병변의 일부 또는 전체를 떼어 냅니다. 이 과정을 생검이라고 하며, 채취 방법에 따라 아래와 같이 나뉩니다.

종류방법주로 쓰는 경우
절개 생검병변의 일부만 떼어 냄병변이 크거나 악성이 의심될 때
절제 생검병변 전체를 제거함작은 병변으로 진단과 치료를 함께 할 때
펀치 생검원통형 도구로 작게 채취점막 표면 병변
세침 흡인가는 바늘로 세포를 뽑아냄침샘·림프절 등 깊은 부위

판독

채취한 조직은 고정액에 담겨 병리 검사실로 보내집니다. 얇게 자르고 염색한 표본을 병리 전문의가 현미경으로 관찰하여 결과 보고서를 작성합니다. 필요하면 면역조직화학 염색 같은 추가 검사를 하기도 하며, 결과가 나오기까지는 경우에 따라 며칠에서 그 이상이 걸릴 수 있습니다.

관리와 주의사항

  • 채취 부위는 봉합하는 경우가 많으며, 일반적으로 1~2주 안에 아뭅니다. 당일에는 뜨겁거나 자극적인 음식을 피하는 것이 좋습니다.
  • 출혈이 계속되거나 붓기와 통증이 심해지면 치과에 연락하세요.
  • 아스피린, 항응고제 등 복용 중인 약은 검사 전에 반드시 알려야 합니다.
  • 병리 검사 결과는 임상 소견, 방사선 사진과 함께 종합적으로 해석됩니다. 결과에 따라 추가 검사나 치료 계획이 정해지므로 결과 상담에 꼭 참여하세요.
  • 건강보험 적용 여부와 본인 부담은 검사 종류에 따라 다르며, 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하세요.

입안에 오래 낫지 않는 상처나 혹이 있다면 스스로 판단하지 말고 치과에서 진찰을 받는 것이 바람직합니다.

자주 묻는 질문

조직 검사를 하라고 하면 암이 의심된다는 뜻인가요?
꼭 그렇지는 않습니다. 병리 검사는 염증, 낭종, 양성 종양처럼 흔한 병변의 정확한 진단을 위해서도 시행됩니다. 겉모습만으로는 구별이 어려운 경우 확실히 확인하기 위한 절차로 이해하시면 됩니다.
입안 조직 검사는 아프고, 결과는 언제 나오나요?
국소 마취 후 채취하므로 검사 중 통증은 일반적으로 크지 않으며, 마취가 풀린 뒤 며칠간 불편감이 있을 수 있습니다. 결과는 보통 며칠에서 1~2주 정도 걸리지만, 추가 염색 검사가 필요하면 더 길어질 수 있습니다.

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최종 수정 2026.10.30 · 용어 사전은 일반적인 의학 정보를 쉽게 풀어 쓴 것으로, 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 치과에서 진료 후 결정하세요.

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