절제 생검
Excisional Biopsy
병소 전체를 떼어 내는 조직 검사
절제 생검란?
절제 생검은 입안이나 턱뼈에 생긴 의심스러운 병소(혹, 궤양, 색이 변한 부위 등)를 전체 다 떼어 내어 현미경으로 조직을 검사하는 진단 방법입니다. 병소의 일부만 떼어 보는 절개 생검과 달리, 검사와 동시에 병소 제거까지 이루어질 수 있다는 점이 특징입니다. 떼어 낸 조직은 병리 검사를 통해 양성인지 악성인지, 어떤 종류의 병변인지 확인합니다.
사용하는 경우
절제 생검은 일반적으로 병소의 크기가 작고, 주변 정상 조직과 경계가 비교적 뚜렷하며, 양성일 가능성이 높다고 판단될 때 고려합니다.
반대로 병소가 크거나 악성이 의심되는 경우에는 먼저 일부만 떼어 진단하는 절개 생검을 시행하고, 결과에 따라 치료 범위를 정하는 것이 일반적입니다.
| 구분 | 절제 생검 | 절개 생검 |
|---|---|---|
| 떼어 내는 범위 | 병소 전체(주변 정상 조직 일부 포함) | 병소의 일부 |
| 주로 적용되는 병소 | 작고 양성이 의심되는 병소 | 크거나 악성이 의심되는 병소 |
| 치료 효과 | 진단과 제거를 동시에 할 수 있음 | 진단 후 추가 치료가 필요할 수 있음 |
과정
1. 진찰과 영상 검사: 병소의 위치, 크기, 깊이를 확인하며, 필요하면 방사선 사진 등을 촬영합니다. 2. 국소 마취: 대부분 병소 주변에 국소 마취를 하고 진행합니다. 3. 절제: 병소와 함께 주변의 정상 조직을 약간 포함해 떼어 냅니다. 4. 봉합: 상처 부위를 꿰매어 마무리합니다. 5. 병리 검사: 떼어 낸 조직을 검사 기관에 보내며, 결과는 경우에 따라 며칠에서 수 주 정도 걸릴 수 있습니다.
관리와 주의사항
- 시술 당일에는 지혈을 위해 거즈를 지시대로 물고, 뜨겁거나 자극적인 음식은 피하는 것이 좋습니다.
- 처방받은 약은 지시에 따라 복용하고, 상처 부위를 혀나 손으로 건드리지 않습니다.
- 흡연과 음주는 상처 회복을 늦출 수 있으므로 삼가는 것이 좋습니다.
- 출혈이 멈추지 않거나 붓기·통증이 심해지면 치과에 연락합니다.
- 병리 검사 결과는 꼭 확인해야 하며, 결과에 따라 추가 치료나 정기적인 경과 관찰이 필요할 수 있습니다.
- 입안의 혹이나 궤양이 2주 이상 낫지 않으면 자가 판단하지 말고 치과나 구강악안면외과 진료를 받아 보시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
- 절제 생검을 하면 아픈가요?
- 일반적으로 국소 마취를 하고 진행하므로 시술 중 통증은 크지 않은 편입니다. 마취가 풀린 뒤 며칠간 욱신거림이나 불편감이 있을 수 있으며, 처방받은 진통제로 대부분 조절됩니다.
- 절제 생검 후 결과는 언제 나오고, 혹을 다 뗐는데 왜 결과를 확인해야 하나요?
- 병리 검사 결과는 경우에 따라 며칠에서 수 주 정도 걸릴 수 있습니다. 병소를 모두 떼어 냈더라도 정확한 병명과 양성·악성 여부를 알아야 추가 치료나 경과 관찰 여부를 정할 수 있으므로 결과는 반드시 확인해야 합니다.
