돌출

돌출이란?

돌출은 치아나 턱뼈가 정상적인 위치보다 앞쪽으로 나와 있는 상태를 말합니다. 치과교정에서는 앞니가 입술 쪽으로 기울어져 나온 치아성 돌출과, 위턱이나 아래턱 자체가 앞으로 자란 골격성 돌출을 구분하며, 흔히 말하는 '돌출입'도 여기에 포함됩니다. 겉모습뿐 아니라 입술 다물기, 씹기, 발음 등 기능에도 영향을 줄 수 있습니다.

종류

돌출은 원인이 되는 부위와 위치에 따라 다음과 같이 나눌 수 있습니다.

원인

• 유전적 요인: 턱뼈의 크기와 형태는 가족력의 영향을 받는 경우가 많습니다.
• 잘못된 습관: 어린 시절 오래 지속된 손가락 빨기, 혀로 앞니 밀기, 입으로 숨쉬기 등은 앞니를 앞쪽으로 밀어낼 수 있습니다.
• 치아 공간 부족: 턱에 비해 치아가 크거나 공간이 부족하면 치아가 앞으로 밀려 나올 수 있습니다.
• 잇몸질환: 잇몸뼈가 약해지면 성인에서도 앞니가 점차 벌어지며 앞으로 나올 수 있습니다.

진단과 치료 방법

돌출의 정도와 원인은 얼굴 옆모습만으로 판단하기 어렵기 때문에, 치과에서는 두부 방사선 사진(세팔로), 구강 사진, 치아 본 등을 이용해 치아와 골격의 관계를 분석합니다. 치아성 돌출은 일반적으로 교정치료로 앞니를 뒤로 이동시키며, 공간 확보를 위해 작은어금니를 발치하거나 미니스크류(교정용 고정장치)를 활용하기도 합니다. 골격 문제가 큰 성인은 교정과 양악수술 등 턱교정 수술을 함께 고려할 수 있으며, 성장기 어린이는 턱 성장을 조절하는 장치를 사용하는 경우도 있습니다.

관리와 주의사항

• 앞니가 앞으로 나와 있으면 넘어지거나 부딪힐 때 다치기 쉬우므로 운동 시 주의가 필요합니다.
• 입술이 잘 다물어지지 않으면 입안이 건조해져 충치나 잇몸염증이 생기기 쉬우므로 꼼꼼한 칫솔질이 중요합니다.
• 교정 후에는 치아가 원래 위치로 돌아가려는 경향이 있어 유지장치를 꾸준히 착용해야 합니다.
• 성장기에는 조기 진단이 치료 계획에 도움이 될 수 있으므로, 돌출이 의심되면 치과에서 상담을 받아 보는 것이 좋습니다.