주걱턱

주걱턱이란?

주걱턱은 아래턱(하악)이 위턱보다 앞으로 과도하게 나와 있거나 크게 자라, 옆에서 볼 때 턱끝이 돌출되어 보이는 상태입니다. 치의학적으로는 하악 전돌증(Mandibular Prognathism)이라고 하며, 흔히 아래 앞니가 위 앞니보다 앞에 위치하는 반대교합(3급 부정교합)을 동반합니다.

원인과 증상

주걱턱은 대부분 골격적인 원인으로 생기며, 경우에 따라 치아 배열만의 문제로 비슷하게 보이기도 합니다.

• 유전적 요인: 가족 중 비슷한 턱 형태가 있는 경우가 많습니다.
• 성장 불균형: 아래턱이 지나치게 자라거나, 위턱의 성장이 부족해 상대적으로 아래턱이 나와 보일 수 있습니다.
• 기능적 요인: 앞니 맞물림 때문에 아래턱을 앞으로 내밀어 무는 습관이 생긴 경우도 있습니다.

주요 증상으로는 앞니로 음식을 끊기 어려움, 씹는 효율 저하, 일부 발음(특히 ㅅ, ㅈ 계열)의 불편, 얼굴 비대칭, 턱관절 부담 등이 나타날 수 있습니다. 외모에 대한 고민이 동반되는 경우도 많습니다.

치료 방법

치료는 나이, 성장 여부, 골격 문제의 정도에 따라 달라집니다.

수술 치료

성장이 끝난 뒤 골격 차이가 큰 경우에는 악교정 수술을 고려합니다. 아래턱을 뒤로 이동시키는 하악 수술이나, 위턱과 아래턱을 함께 조정하는 양악 수술이 대표적이며, 일반적으로 수술 전후로 교정 치료를 병행합니다. 일정 기준을 충족하는 턱 변형 진단 시 건강보험이 적용될 수 있으나, 세부 기준은 바뀔 수 있으므로 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하는 것이 좋습니다.

관리와 주의사항

• 아이의 앞니가 거꾸로 물리는 모습이 보이면 성장기에 일찍 치과 검진을 받는 것이 도움이 됩니다.
• 성장기 치료 후에도 성장이 끝날 때까지 정기적으로 경과를 관찰해야 하며, 경우에 따라 추가 치료가 필요할 수 있습니다.
• 수술 후에는 부기, 감각 저하 등이 일시적으로 나타날 수 있어 의료진의 안내에 따라 식이와 구강 위생을 관리해야 합니다.
• 치료 방법 선택은 정밀 검사(방사선 사진, 모형 분석 등)를 바탕으로 치과 교정과·구강악안면외과 전문의와 상담해 결정하는 것이 바람직합니다.