부정교합
Malocclusion
위아래 치아가 바르게 맞물리지 않는 상태
부정교합이란?
부정교합은 위아래 치아가 바르게 맞물리지 않거나 치아 배열이 고르지 못한 상태입니다. 치아 위치의 문제뿐 아니라 위턱과 아래턱의 크기·위치 차이로 생기기도 하며, 씹기·발음·얼굴 모양과 구강 위생에 영향을 줄 수 있습니다.
원인
- 유전적 요인: 턱 크기, 치아 크기 같은 골격 특징이 가족 간에 비슷하게 나타날 수 있습니다.
- 구강 습관: 손가락 빨기, 혀 내밀기, 입으로 숨쉬기 등이 오래 지속되면 치아와 턱의 성장에 영향을 줄 수 있습니다.
- 유치 조기 상실: 유치가 충치 등으로 일찍 빠지면 옆 치아가 빈 공간으로 기울어 영구치가 나올 자리가 부족해질 수 있습니다.
- 기타: 선천적으로 없는 치아, 과잉치, 외상 등이 원인이 되기도 합니다.
종류
일반적으로 위아래 첫 번째 큰어금니의 맞물림을 기준으로 한 앵글(Angle) 분류를 많이 사용합니다.
| 분류 | 특징 | 흔히 부르는 말 |
|---|---|---|
| 1급 | 어금니 관계는 정상이나 치아가 삐뚤거나 겹침 | 덧니, 총생 |
| 2급 | 아래 어금니가 위 어금니보다 뒤쪽에 위치 | 돌출입, 무턱 경향 |
| 3급 | 아래 어금니가 위 어금니보다 앞쪽에 위치 | 주걱턱, 반대교합 |
이 밖에 앞니가 서로 닿지 않는 개방교합, 위 앞니가 아래 앞니를 깊게 덮는 과개교합, 치아가 엇갈려 물리는 교차교합 등이 있습니다.
치료 방법
- 성장기 치료: 턱이 자라는 중인 어린이는 경우에 따라 턱 성장을 유도하거나 나쁜 습관을 고치는 장치를 사용합니다.
- 교정 치료: 고정식 장치나 투명 교정 장치로 치아를 원하는 위치로 이동시킵니다.
- 수술 교정: 골격 차이가 큰 성인은 교정 치료와 함께 턱교정 수술을 고려할 수 있습니다.
치료 시기와 방법은 원인, 나이, 성장 상태에 따라 달라지므로 정밀 검사 후 결정합니다.
관리와 주의사항
- 어린이는 일반적으로 만 7세 전후에 치과에서 교합 상태를 확인해 보는 것이 권장됩니다.
- 손가락 빨기 등 습관은 가능한 일찍 고치도록 돕습니다.
- 유치 충치를 방치하지 말고, 유치가 일찍 빠졌다면 공간유지장치가 필요한지 확인합니다.
- 치아가 겹친 부위는 칫솔질이 어려워 충치·잇몸병 위험이 커질 수 있으므로 치실·치간칫솔을 함께 사용합니다.
- 교정 후에는 유지장치를 지시대로 착용해야 재발 가능성을 줄일 수 있습니다.
- 교정 치료의 건강보험 적용 여부는 상태에 따라 다르므로 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하세요.
자주 묻는 질문
- 아이 부정교합은 몇 살부터 치료를 시작해야 하나요?
- 일반적으로 만 7세 전후에 치과 검진으로 교합 상태를 확인해 보는 것이 권장됩니다. 턱 성장 문제나 반대교합처럼 일찍 개입하는 것이 도움이 되는 경우도 있고, 영구치가 다 난 뒤 치료하는 것이 나은 경우도 있어 시기는 검사 후 결정합니다.
- 부정교합을 치료하지 않고 그냥 두면 어떻게 되나요?
- 경우에 따라 음식을 씹기 불편하거나 발음에 영향을 줄 수 있고, 치아가 겹친 부위는 칫솔질이 어려워 충치나 잇몸병이 생기기 쉬워집니다. 특정 치아에 힘이 몰려 마모가 생길 수도 있으므로 치과에서 상태를 확인하고 치료 필요성을 상담받는 것이 좋습니다.
