덧니
Displaced Canine
제자리를 벗어나 튀어나온 송곳니
덧니란?
덧니는 치아가 들어설 자리가 부족하거나 나오는 방향이 어긋나서, 가지런한 치열 바깥쪽으로 벗어나 튀어나와 난 치아를 말합니다. 주로 위턱 송곳니에서 흔히 나타나며, 의학적으로는 치아가 정상 위치에서 벗어난 전위(displacement)의 한 형태로, 부정교합의 일종에 해당합니다.
원인
위턱 송곳니는 일반적으로 영구 앞니와 작은어금니보다 늦게 나오는 편이라, 앞뒤 치아가 먼저 자리를 차지하면 남은 공간이 부족해 바깥쪽으로 밀려 나기 쉽습니다. 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 공간 부족: 턱 크기에 비해 치아가 큰 경우로, 치아가 겹쳐 나는 총생과 함께 나타나기도 합니다.
- 유치 문제: 유치가 너무 일찍 빠져 주변 치아가 공간으로 쏠리거나, 반대로 유치가 제때 빠지지 않고 남아 있는 경우
- 맹출 방향 이상: 영구치가 잇몸뼈 속에서 비스듬히 자라는 경우
- 유전적 요인: 턱과 치아 크기는 부모를 닮는 경우가 많습니다.
치료 방법
덧니는 겉모습뿐 아니라 칫솔질이 어려워 충치와 잇몸병이 생기기 쉽고, 턱을 옆으로 움직일 때 송곳니가 맡는 교합 역할이 제대로 이뤄지지 않을 수 있어 경우에 따라 치료를 고려합니다.
| 방법 | 주요 대상 | 내용 |
|---|---|---|
| 경과 관찰·유치 발치 | 영구치가 나오는 시기의 어린이 | 남아 있는 유치를 정리해 영구치가 제자리로 나오도록 유도 |
| 공간 확보 교정 | 공간 부족이 크지 않은 경우 | 악궁 확장 등으로 자리를 만든 뒤 치아를 이동 |
| 발치 교정 | 공간 부족이 심한 경우 | 일반적으로 작은어금니를 빼고 생긴 공간으로 송곳니를 이동 |
| 개창·견인 | 송곳니가 잇몸 속에 매복된 경우 | 잇몸을 열고 장치를 붙여 치아를 끌어내림 |
어떤 방법이 적합한지는 나이, 턱 성장 상태, 공간 부족 정도에 따라 달라지므로 검사 후 치과의사와 상의해 결정합니다.
관리와 주의사항
- 어린이는 일반적으로 초등학교 저학년 무렵 교정 검진을 받아 영구치가 나올 공간과 방향을 미리 확인해 두는 것이 도움이 됩니다.
- 유치가 흔들리지 않고 오래 남아 있거나, 영구치가 엉뚱한 위치로 나오기 시작하면 치과 진료를 받아 보세요.
- 덧니 주변은 치아가 겹쳐 음식물이 끼기 쉬우므로 치실과 치간칫솔을 함께 사용합니다.
- 교정치료를 하지 않더라도 정기 검진으로 충치와 잇몸 상태를 확인하는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 아이에게 덧니가 나기 시작했는데 바로 교정해야 하나요?
- 영구치가 나오는 시기에는 턱이 자라고 유치가 빠지면서 위치가 어느 정도 달라질 수 있어 곧바로 교정하지 않는 경우도 많습니다. 다만 유치가 오래 남아 있거나 공간이 크게 부족하면 일찍 개입하는 것이 도움이 될 수 있으므로 치과에서 검사를 받아 시기를 정하는 것이 좋습니다.
- 덧니를 교정할 때 꼭 이를 빼야 하나요?
- 반드시 그렇지는 않습니다. 공간 부족이 크지 않으면 악궁 확장 등으로 발치 없이 교정하기도 하고, 부족이 심하면 일반적으로 작은어금니를 빼고 공간을 확보합니다. 발치 여부는 정밀 검사 결과에 따라 치과의사와 상의해 결정합니다.
