골유착 유치
Ankylosed Primary Tooth
뼈와 붙어 낮아진 유치
골유착 유치란?
골유착 유치는 치아뿌리와 잇몸뼈 사이의 치주인대가 사라지면서 뿌리가 턱뼈에 직접 달라붙어, 주변 치아가 자라 올라오는 동안 제자리에 머물러 상대적으로 낮아진 유치입니다. 다른 이보다 쑥 꺼져 보인다고 해서 저위 유치 또는 함몰 유치라고도 합니다.
원인과 증상
정확한 원인은 아직 분명하지 않습니다. 유전적 경향, 국소적인 대사 이상, 외상 등이 관련된다고 알려져 있습니다. 아래에서 올라올 영구치가 선천적으로 없는 경우에도 흔히 나타납니다. 주로 아래턱 유구치(어금니)에서 많이 생깁니다.
- 이웃 치아보다 씹는 면이 낮아 보임
- 손가락이나 기구로 두드리면 둔하지 않고 단단하고 맑은 소리가 남
- 흔들림이 거의 없음
- X-ray에서 뿌리 주변 치주인대 공간이 보이지 않음
진행 정도와 치료 방법
| 정도 | 상태 | 일반적인 대처 |
|---|---|---|
| 경도 | 씹는 면이 교합면보다 약간 낮음 | 정기 관찰 |
| 중등도 | 씹는 면이 이웃 치아 접촉점 높이 | 관찰 또는 높이 보완 수복 |
| 중증 | 접촉점보다 아래로 내려가 잇몸에 묻히기도 함 | 발치와 공간 관리 검토 |
아래에 영구치가 있으면 경우에 따라 유치가 정상 시기에 저절로 빠지기도 해 관찰하는 경우가 많습니다. 낮아짐이 심해지거나 영구치 맹출이 늦어지면 발치 후 공간유지장치를 사용할 수 있습니다. 영구치가 없으면 유치를 최대한 유지하거나, 성장과 이후 교정·보철 계획을 고려해 치료 방향을 정합니다.
관리와 주의사항
방치해 낮아짐이 심해지면 이웃 치아가 빈 쪽으로 기울고, 맞은편 치아가 더 자라 나오며, 잇몸뼈 높이가 덜 발달할 수 있습니다. 진행 속도는 성장기에 빠를 수 있으므로 정기적으로 치과에서 X-ray와 교합 상태를 확인하는 것이 좋습니다. 아이의 어금니가 유난히 낮아 보이면 소아치과 진료를 받아 보시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
- 아이 어금니가 옆 이보다 낮아 보이는데 꼭 뽑아야 하나요?
- 아래에 영구치가 정상적으로 있고 낮아진 정도가 가벼우면 일반적으로 정기 관찰만 하는 경우가 많습니다. 다만 점점 더 낮아지거나 영구치가 나오는 것을 방해하면 발치를 고려하므로 치과에서 X-ray로 확인하는 것이 좋습니다.
- 골유착 유치를 그냥 두면 어떤 문제가 생기나요?
- 이웃 치아가 기울어 공간이 줄고, 맞은편 치아가 더 내려오거나 올라와 교합이 어긋날 수 있습니다. 심하면 유치가 잇몸 속으로 묻히고 주변 뼈 발달에도 영향을 줄 수 있어 진행 여부를 꾸준히 확인해야 합니다.
