반대교합

반대교합란?

반대교합은 입을 다물고 어금니를 맞물렸을 때 아래 앞니가 위 앞니보다 앞쪽에 위치하는 교합 상태입니다. 정상적으로는 위 앞니가 아래 앞니를 살짝 덮지만, 반대교합에서는 이 관계가 거꾸로 되어 있습니다. 영어로는 Anterior Crossbite라고 하며, 소아기에 발견되는 대표적인 부정교합 중 하나입니다.

종류와 원인

반대교합은 원인에 따라 크게 세 가지로 나눕니다. 겉모습은 비슷해도 원인에 따라 치료 방법과 시기가 달라지므로 정확한 진단이 중요합니다.

이 밖에도 혀를 앞으로 내미는 습관, 입으로 숨 쉬는 습관 등이 영향을 줄 수 있으며, 가족 중 비슷한 턱 형태가 있는 경우 골격성일 가능성을 함께 살펴봅니다.

치료 방법

치료는 아이의 나이, 성장 상태, 반대교합의 종류에 따라 결정합니다.

• 가철식·고정식 교정 장치: 치성 또는 기능성 반대교합에서 앞니의 방향을 바로잡는 데 사용합니다.
• 상악 전방견인장치: 위턱 성장이 부족한 골격성 반대교합에서 성장기에 위턱의 앞쪽 성장을 유도하기 위해 사용할 수 있습니다.
• 성장 후 교정 및 악교정 수술: 골격 차이가 큰 경우 성장이 끝난 뒤 교정 치료와 악교정 수술을 함께 고려하기도 합니다.

성장기의 조기 치료는 경우에 따라 효과적일 수 있지만, 골격성의 경우 성장 과정에서 다시 나타날 수 있어 장기간 경과 관찰이 필요합니다.

관리와 주의사항

• 앞니가 영구치로 바뀌는 혼합치열기에 일반적으로 교정 검진을 받아 보는 것이 권장됩니다.
• 아래턱을 내미는 습관, 혀 내밀기 등은 가능하면 일찍 교정해 주는 것이 좋습니다.
• 반대교합을 오래 방치하면 앞니의 비정상적인 마모, 잇몸 퇴축, 발음이나 씹기 불편이 생길 수 있습니다.
• 장치를 사용하는 동안에는 칫솔질을 꼼꼼히 하고 정기적으로 내원해 조정을 받아야 합니다.

아이의 앞니가 거꾸로 물리는 것이 보이면 소아치과나 교정과에서 원인을 확인해 보시기 바랍니다.